临床执业医师考试模拟试题20

78237.提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是

A.血钙低于1．75mmol／L

B.血清淀粉酶超过500U(somogyi)

C.淀粉酶、肌酐清除率比值超过正常3倍

D.血清淀粉酶升高持续不降超过5天

E.血钾、血镁同时降低

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78229.内痔的常见早期症状是

A.肛门疼痛

B.大便时滴血

C.痔核脱出

D.粘液血便

E.肛门周围红肿

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78230.关于痔的治疗，哪项是错误的

A.单纯内痔可用注射疗法

B.二期内痔可用单纯结扎法治疗

C.嵌顿内痔可先做湿敷再复位

D.环状内痔可行环形切除术

E.外痔可用PPH术切除

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78231.男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列哪种治疗最好

A.圈厌器切除

B.电灼

C.剖腹息肉单纯切除

D.部分结肠切除

E.观察随诊

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78232.女性，47岁，直肠指诊发现距肛门70cm处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定，最适宜的手术是

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.拉下式直肠癌切除术

C.经腹直肠癌切除术

D.乙状结肠造口术

E.扩大直肠癌根治术

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78226.损伤性血胸其出血可自行停止者多为

A.肋间动脉出血

B.肺破裂

C.胸廓内动脉出血

D.腔静脉出血

E.心脏大血管出血

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78227.男性，36岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐，有脐疝，治疗中首选

A.西地兰静注

B.双氢克尿塞口服

C.放腹水

D.口服甘露醇

E.硫酸镁导泻

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78228.肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于

A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织

B.切除瘘管后应一期缝合

C.正确找出内口，据与括约肌关系选择术式

D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开

E.麻醉选择

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78221.多根多处肋骨骨折急救要点主要是

A.输血补液，防治休克

B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅

C.立即行开胸探查术

D.加压给氧

E.镇静、镇痛

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78222.创伤性窒息最常见的原因是

A.胸部撞击伤

B.胸部摔伤

C.胸部暴力挤伤

D.胸部扑打伤

E.胸部高压气浪冲击伤

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