临床执业医师考试模拟试题20

77682.25岁男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短缩畸形和反常活动，X线片示，两骨折端已被硬化骨封闭。目前应采取的治疗

A.手法复位，牵引固定

B.手法复位，石膏外固定

C.加强营养，促进骨愈合

D.加强功能锻炼

E.手术切除硬化骨，植骨加钢板固定，加牢固外固定

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77684.胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定。手术结束时，因肿胀重，张力大，闭合创口困难，此时，闭合创口的最佳方法是

A.尽力直接缝合

B.暂不缝合，做延期缝合

C.开放换药，直到愈合

D.两侧做减张切口，缝合原创口

E.两侧做减张切口，缝合原创口。减张切口处，游离植皮覆盖

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77685.青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下1／3腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患步行到医院，其诊断最大可能是

A.腓骨闭合性骨折

B.胫腓骨闭合性双折

C.胫骨骨折

D.左小腿软组织损伤

E.左小腿下1／3软组织挫伤

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77680.某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗方法是

A.持续皮牵引固定6～8周

B.皮牵引6～8周后，三刃钉内固定

C.立即手术行三刃钉内固定

D.髋人字石膏固定

E.夹板固定

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77681.55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天。中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形。皮温高于对侧，体温38℃。白细胞正常，最可能的诊断

A.右股骨骨髓炎

B.右大腿软组织化脓感染

C.右腿血肿

D.右股骨干骨折

E.右大腿软组织挫伤

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77675.右股骨干上1／3骨折患者，其牵引治疗时的最好体位是

A.水平牵引

B.髋关节前屈位牵引

C.内收位牵引

D.外展位牵引

E.大腿外旋外展，髋屈曲位牵引

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77676.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是

A.暴力多是直接的且局部软组织少

B.胫骨的脆性较大

C.暴力间接的通过腓骨传导

D.因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E.胫骨在解剖上多有变异

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77677.28岁男性，高处坠下时，左小腿肿胀，压痛，膝下80cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm，皮肤裂口，足背动脉搏动消失，正确的诊断

A.左胫骨上1／3骨折伴静脉血管损伤

B.左胫骨上1／3开放性骨折，伴动脉损伤

C.左胫骨上1／3骨折伴胫前神经损伤

D.左胫骨上1／3骨折伴骨筋膜室综合征

E.左胫骨上1／3开放性骨折，伴胫后神经损伤

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77678.患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是

A.坐骨神经损伤

B.胫前肌损伤

C.胫后肌损伤

D.腓总神经损伤

E.胫后神经损伤

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77679.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

A.胫腓骨折的复位和内固定

B.胫骨骨折的复位和内固定

C.腓骨骨折的复位和内固定

D.彻底清创，确保伤口一期愈口

E.骨牵引，待伤口二期愈合

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