临床执业医师考试模拟试题20

77664.男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0．3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗

A.继续夹板固定

B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定

C.改为石膏外固定

D.改为牵引固定

E.手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定

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77665.65岁女性，跌倒后右手学着地，腕部疼痛，肿胀，压痛，无反常活动，但餐叉状畸形明显，该患最可能的诊断是

A.右腕关节脱位

B.右舟状骨骨折

C.右腕Colles(科雷)骨折

D.尺骨茎突骨折

E.右腕关节挫伤

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77656.4岁幼儿，摔倒后肩锁部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断

A.肩关节脱位

B.臂丛神经损伤

C.锁骨骨折

D.肱骨外科颈骨折

E.桡骨小头半脱位

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77657.男性，26岁。左上肢外展位跌倒；手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍，最可能的诊断

A.左肩关节前脱位

B.左肩关节后脱位

C.左肩软组织损

D.肱骨外科颈骨折

E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位

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77658.患者肱骨中段骨折已6个月，局部有异常活动，X线片对位对线良好，但仍有骨折线，骨痂极少，骨端有硬化现象，采用何种治疗为宜

A.继续小夹板固定

B.胸肩肱石膏外固定

C.钢板内固定

D.钢板内固定+植骨

E.钢板内固定加植骨加石膏外固定

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77659.8岁男孩，右肘关节外伤，当地拍X线片诊断肱骨髁上骨折，经两次手法复位未成功，来院时为伤后48小时，查体右肘关节半屈位，肿胀较重，压痛明显。手指活动障碍，桡动脉搏动弱，手指凉，麻木，应诊断为肱骨髁上骨折

A.广泛软组织挫伤

B.主要静脉损伤

C.肱动脉损伤

D.肌肉断裂伤

E.正中、尺、桡神经损伤

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77653.Colles骨折，最有诊断意义的体征

A.局部肿胀

B.典型畸形

C.局部压痛

D.反常活动

E.手功能受限

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77654.反科雷(Volles)骨折(Smith骨折)的典型移位，是

A.远侧端向掌侧移位

B.远侧端向尺侧移位

C.远侧端向桡侧移位

D.近侧端向掌侧移位

E.近侧端旋转移位

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77655.Colles骨折时，以下哪种情况最少见

A.骨折畸形愈合

B.骨折不愈合

C.合并尺骨茎突骨折

D.合并腕三角软骨盘破裂

E.合并下尺桡关节脱位

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77634.右肾结石0．6cm大小光滑轻度积水应采取哪种治疗方法

A.肾盂切开取石

B.肾实质切开取石

C.套石术

D.非手术治疗

E.肾镜取石

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