临床执业医师考试模拟试题25

71865.女性，62岁。慢性咳嗽喘息20年。近1周明显加重。2天前出现嗜睡，间断烦躁不安。急诊入院。应首选的检查为

A.胸片

B.头颅CT

C.血电解质检查

D.血气分析

E.血常规

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71856.男性，28岁，近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差，无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是

A.外周血象

B.心电图

C.胸部平片

D.支气管碘油造影

E.胸部CT

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71857.判断组织兴奋性高低常用的简便指标是

A.阈电位

B.时值

C.阈强度

D.刺激强度对时间的变化率

E.刺激的频率

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71858.女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸水，化验WBC8．O×10／L，ALB25g／L。胸水原因最可能为

A.肺炎

B.低蛋白血症

C.心衰

D.结核

E.恶性肿瘤

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71859.女性，23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1．5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断是

A.炎性假瘤

B.结核球

C.周围型肺癌

D.包裹性积液

E.错构瘤

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71860.女性，40岁，午后低热1个月，咳嗽，咳少量白痰，痰结核菌阳性，X线胸片示右上肺结核，用链霉素＋乙胺丁醇＋对氨基水杨酸治疗1个月后症状明显改善，但出现耳鸣、听方下降，血沉45mm／h，肝功能正常，胸片示

A.异烟肼＋链霉素＋乙胺丁醇

B.异烟肼＋链霉素＋利福平

C.异烟肼＋链霉素＋吡嗪酰胺

D.利福平＋异烟肼＋卡那霉素

E.利福平＋乙胺丁醇＋异烟肼

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71852.女性，25岁，职员。午后低热15天，体温37．5℃，伴干咳，右胸不适，盗汗，乏力。化验血白细胞4．1×10／L，中性粒细胞60％。胸片示胸腔积液。以下哪项检查最有价值

A.胸部CT

B.纤维支气管镜经支气管肺活检

C.胸腔穿刺

D.痰找结核杆菌

E.血沉及PPD试验

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71853.细胞膜内外正常的Na和K浓度差的形成和维持是由于

A.膜在安静时对K+通透性大

B.膜在兴奋时对Na+通透性增加

C.Na+、K+易化扩散的结果

D.细胞膜上Na+-K+泵的作用

E.细胞膜上ATP的作用

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71854.女性，平素体健，4天来高热，寒战，咳嗽，咳黄痰伴右侧胸痛，胸透提示右肺中野片状阴影伴右侧中等量胸腔积液。对判断病原价值最小的措施为

A.抽取胸腔积液进行细菌培养

B.抽取血液进行细菌培养

C.痰液涂片进行革兰染色

D.咽拭子采集咽部分泌物进行培养

E.行纤维支气管镜下肺灌洗液培养

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71855.女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰，无低热。胸片检查示"左下肺纹理增粗、紊乱，呈卷发样，余肺清晰"。你首先考虑可能是

A.慢性支气管炎

B.风心病

C.支气管扩张

D.支气管内膜结核

E.肺癌早期

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