临床执业医师考试模拟试题41

4658.男性，63岁，尿频，排尿迟缓4年，间歇肉眼血尿1年。B超检查可见膀胱壁毛糙，可见1．5cm×2．0cm×2．0cm大小强回声光团伴声影，前列腺4．2cm×4．0cm×10cm大小，残余尿100ml。v

A.前列腺增生

B.前列腺增生合并膀胱血块

C.膀胱肿瘤

D.前列腺增生合并膀胱结石

E.慢性膀胱炎合并膀胱结石
v

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4659.男，58岁，无症状，体检时B超发现左肾上极一3．0cm×3．0cm×3．6cm大小低回声占位，其内回声不均，肾包膜完整。尿常规化验无异常。v 此患者的诊断哪项是错误的

A.多为恶性

B.多为肾癌

C.不可能是肾结石

D.不可能是错构瘤

E.不可能为肾盂癌
v

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4650.男，35岁，城市居民，夏季去血吸虫病疫区河中游泳后出现发热、皮疹、腹痛、腹泻及肝脾肿大。v 最可能的诊断是

A.急性血吸虫病

B.慢性血吸虫病

C.伤寒

D.钩端螺旋体病

E.过敏性反应
v

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4653.男，65岁，上腹部不适，食欲不振3个月。近1个月来，出现黄疸病进行性加重，伴有低热，无疼痛。查体：全身黄染，可扪及肿大的胆囊，血胆红素171μmol／L，尿胆红素阳性。v 首先应考虑下列哪项诊断

A.胰腺脓肿

B.慢性胰腺炎

C.病毒性肝炎

D.胰头癌

E.胆囊炎、胆石症
v

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4654.女性，32岁，间歇性吞咽困难5年，消瘦。v 应首先考虑

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.食管良性狭窄

D.贲门失弛症

E.食管憩室
v

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4649.男性，26岁。病程3个月，首次住院，入院诊断为精神分裂症，首次使用抗精神病药物。v 该患者不适合使用下列哪种药物

A.利培酮

B.奥氮平

C.氯丙嗪

D.奋乃静

E.氟西汀
v

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4642.男性，18岁，工作时从10m高处坠落，40分钟后送到医院。查：神清、腹痛、右大腿畸形，疼痛。v 医生应首先进行哪方面检查

A.右股骨有无异常活动、骨擦音或骨擦感

B.右足感觉、运动是否正常

C.生命体征的检查

D.诊断性腹腔穿刺

E.摄右股骨正侧位X线片
v

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4643.男性，66岁，排尿费力多年，昨日饮酒后一夜未尿，下腹胀痛，查体：膀胱膨胀达脐下1指，触痛。v 该患者最可能的病因是

A.膀胱破裂

B.前列腺炎

C.尿路结石

D.前列腺增生

E.前列腺癌
v

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4645.某女，21岁，未婚，因白带多、外阴疼痛尿痛2天就诊，过去健康，月经正常，未生育过，一周来与一商人同居，妇查前庭充血，阴道有大量绿色脓性分泌物，挤压阴道前壁尿道口有脓流出，宫颈充血水肿，有农性分泌物流出

A.抽血查ESR

B.尿常规

C.宫颈细胞学涂片防癌检查

D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养

E.滴虫真菌检查
v

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4637.女，27岁。已婚，突发脐周痛，2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：WBC11×10／L，中性粒细胞0．80，尿常规：WBC1～2个／高倍视野，RBC0～2个／高倍视野，月经过期10天

A.胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室鉴别

B.急性阑尾炎可能性大，应与黄体破裂鉴别

C.肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔鉴别

D.急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石鉴别

E.急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂鉴别
v

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