临床执业医师考试模拟试题42

4393.十患儿，早产，初生体重2kg，牛奶喂养，未添加辅食，发现面色苍白5个月。查体：体重7kg，面色苍白，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm，血象：红细胞3．5×10／L，血红蛋白75g／L，白细胞6．O×10

A.添加含铁辅食

B.两餐之间服用铁剂

C.口服硫酸亚铁

D.加服维生素C

E.反复输血，以刺激骨髓造血
v

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4394.患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊。大便2～3次／日，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，行小肠大部切除术，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细

A.生理性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性混合性贫血

E.再生障碍性贫血
v

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4395.四个月婴儿，发热，咳嗽2天，嗜睡，反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈无抵抗，双巴氏征阳性。v 不可能的诊断为

A.化脓性脑膜炎

B.中毒性脑病

C.病毒性脑炎

D.高热惊厥

E.结核性脑膜炎
v

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4396.十个月婴儿，3个月前因发热、惊厥诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周热退，即停药，现头围47cm，前囟隆起，颅缝裂开，前额突出，两眼球向下呈落日征。v 应考虑的诊断为

A.硬膜下积液

B.慢性脑膜炎

C.脑脓肿

D.脑积水

E.脑室管膜炎
v

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4388.一岁患儿，母乳喂养未添加辅食，查体：虚胖，毛发稀黄，面色苍黄，肝肋下3cm，脾肋下1．5cm，表情呆滞，智力发育落后。肢体震颤，踝阵挛阳性。v 首选的实验室检查是

A.心电图

B.脑电图

C.B型超声检查

D.尿常规检查

E.血常规检查
v

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4389.男孩9个月，混合喂养，未添加辅食，1个月来皮肤粘膜逐渐苍白，不爱活动，肝在肋下3cm，脾肋下1cm，血红蛋白81g／L，红细胞3．4×10／L，血小板150×10／L。v 为明确贫血性质，最简便的辅助

A.血涂片检查红细胞形态

B.血清铁蛋白测定

C.血清铁测定

D.骨髓涂片检查可染铁

E.网织红细胞计数
v

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4392.八个月男孩，母乳喂养，未加辅食，生后6个月内生长发育良好，2个月来面色黄、反应呆滞。查体：面色蜡黄，嗜睡，舌震颤，心肺无异常，肝肋下3cm，腱反射亢进，踝阵挛阳性。v 最可能的诊断为

A.缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.混合性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血
v

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4378.三岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。v 此患儿特别应注意的体征是

A.脉压减少

B.脉压增宽

C.下肢血压低

D.腹部血管杂音

E.三凹征
v

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4373.十岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在干

A.大叶肺炎

B.干酪肺炎

C.腺病毒肺炎

D.支原体肺炎

E.百日咳杆菌肺炎
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4377.四岁男孩，自1岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史，喜欢蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，P2减弱，有杵状指。v 最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄
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