临床执业医师考试模拟试题42

4416.女性，28岁，因反复心慌气短1年，加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重，不能平卧，痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体：BP150/60mmHg，半坐位，颈静脉充盈，颈部搏动明显，双侧肺底部湿性

A.二尖瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全并三尖瓣狭窄
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4417.女性，31岁，发现"风湿性瓣膜病"2年。2周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性

A.心电图示左房肥大

B.心电图示右室肥大

C.X线示心影呈"靴型心"

D.X线示心影呈"梨型心"

E.超声心动图示后叶前向移动和瓣叶增厚
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4411.女，25岁，行胸腔穿刺抽液，抽取草黄色液体30ml，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。v 病人最可能出现

A.麻醉药反应

B.胸膜反应

C.肺水肿

D.气胸

E.纵隔摆动
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4412.男，74岁，发现血压高20余年，胸闷、气短2年，诊断为高血压心脏病，1小时前情绪激动后出现上述症状加重，咯粉红色泡沫状痰。查体：血压190/100mmHg，端坐呼吸，心界向左下扩大，心率110次/分，

A.急性支气管炎

B.急性左心衰竭

C.全心衰竭

D.急性心肌梗死

E.变异性心绞痛
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4403.男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。v 该

A.肠鸣音亢进

B.振水音阳性

C.腹部板状强直

D.皮肤巩膜黄染

E.移动性浊音阳性
v

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4404.男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白粘痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二、三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×10/L，分叶72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常规正常。v

A.血气分析

B.肺功能

C.心电图

D.胸部X线片

E.肺CT
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4405.男性，65岁，长期吸烟，咳嗽、咳痰20年，气短3年，1年来间断下肢浮肿。v 下列最可能出现的检查结果是

A.肝功ALT 200U

B.心电图频发室早

C.空腹血糖10．6mmol/L

D.肺CT有块影

E.胸部X线片肺动脉段突出
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4406.女性，20岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年，每年春季发作，可自行缓解。此次已发作1天，症状仍持续加重，体检：双肺满布哮鸣音，心率88次/分，律齐，无杂音。v 该患者的诊断应首先考虑为

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.慢性支气管炎并肺气肿

E.心源性哮喘
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4407.男，30岁，咳脓痰伴反复咯血10年，经常住院治疗。体检左下肺湿

A.胸部CT

B.胸部X线

C.肺功能检查

D.痰细菌学培养

E.纤维支气管镜检查
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4402.有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸。周而复始。v 相应的呼吸类型

A.潮式呼吸

B.Biots呼吸

C.抑制性呼吸

D.Kussmaul呼吸

E.叹气样呼吸
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