主治医师(儿科学)考试模拟试题1

3080.男，6m，发现哭闹后青紫3月，并逐渐加重。体检：胸骨左缘2～4肋间Ⅲ／6喷射性收缩期杂音。肺动脉第二心音降低。今晨哭闹剧烈后突发呼吸困难，并出现抽搐。v 诊断首先考虑

A.心力衰竭

B.心律失常

C.低钙惊厥

D.低血糖

E.缺氧发作
v

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3081.男，6岁，因发现心脏杂音来诊，体检：胸骨左缘2～3肋间Ⅲ／6喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音降低。胸片示肺动脉段直立性扩张。v 最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症
v

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3076.男，8岁，重症血友病甲患儿，多次输血及血制品，经通报当地曾发生输血后感染HIV病毒情况。v 为排除该患儿感染HIV的情况，首先做的初筛试验是

A.单个核细胞病毒分离

B.血清酶联免疫吸附试验检测HIV抗体

C.PCR法检测核心抗原P24

D.检测HIVRNA

E.检测CD1／CD8+细胞比例
v

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3072.患儿8d，34周早产儿，生后第3d出现黄疸，第7d最重。精神正常，吃奶尚可。血白细胞12×10／L，中性粒细胞40％，血清谷丙转氨酶30U／L，血清总胆红素205μmol／L，患儿血型为"A

A.新生儿肝炎

B.生理性黄疸

C.新生儿溶血病

D.新生儿败血症

E.先天性胆道闭锁
v

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3073.男性6月，发热伴喘憋2d，体检：烦躁气促，口周发绀，两肺哮鸣音，心率150次／分，律齐，肝肋下2．5cm，胸片两肺少许斑片影伴肺气肿。v 最可能的诊断

A.支原体肺炎

B.吸入性肺炎

C.婴幼儿哮喘

D.呼吸道合胞病毒感染

E.葡萄球菌肺炎
v

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3074.3岁男孩夏季突发高热3h，惊厥2次，面色灰，四肢冷，心率160次／分，血压62／48mmHg(8．3／6．4kPa)，两肺听诊无异常，脑膜刺激征阴性。v 最可能的诊断是

A.高热惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.中毒型细菌性痢疾

D.脑脓肿

E.病毒性脑炎
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3075.男婴4个月，生后不久开始出现黄疸，呈进行性加深，近1周发现两下肢有出血点、淤斑，穿刺部位出血不止，腹部B超肝脏弥漫性病变，肝功能检查总胆红素287mmol／L。直接胆红素201mml／L，SGPT12

A.乙型病毒肝炎

B.肝豆状核变性

C.CMV肝炎

D.中毒性肝炎

E.肝糖原累积症
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3066.女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5d急诊入院。病前1周曾有流涕，咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺无殊，腹平软，肝右肋下2．5cm，脾未及

A.瑞氏综合征

B.病毒性脑炎

C.病毒性肝炎的脑症状

D.急性中毒性脑病

E.先天性尿素循环代谢异常
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3068.6岁女孩，全身水肿4d，全身不适，乏力，食欲差，头晕，尿色暗红。2周前患急性扁桃体炎经青霉素治疗好转。尿常规RBC(+++)／HPWBC(+)／HP蛋白(+)。v 最可能的病理类型是

A.内皮和系膜细胞增生

B.局灶-节段性病变

C.微小病变

D.膜性肾病

E.膜性增生性肾炎
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3069.患儿男，3岁，因水肿少尿6d入院。入院前6d晨起发现眼睑水肿，次日颜面水脾，近2d水肿逐渐加重波及全身，尿量明显减少呈深黄色并伴有腹部不适，发病后精神萎靡，食欲减退。病前无明显感染病史。查体：W 15

A.内皮和系膜细胞增生

B.局灶-节段性病变

C.微小病变

D.膜性肾病

E.膜性增生性肾炎
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