主治医师(儿科学)考试模拟试题1

2825.十岁女孩，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。v 最可能的诊断为

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.室间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症
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2826.一岁婴儿，因发热2周来诊。查体：发育营养差，面色较苍白，体温39 度，皮肤有散在小瘀点，胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级连续性杂音，P2亢进，双肺未闻及异常，肝肋下3cm，脾肋下2cmv 此病例最可能的诊断是

A.室间隔缺损合并细菌性心内膜炎

B.房间隔缺损合并细菌性心内膜炎

C.动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎

D.动脉导管未闭合并心力衰竭

E.室间隔缺损合并心力衰竭
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2827.三岁女孩，自生后即发现心脏杂音。查体：无紫绀，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低，X线胸片提示肺纹理减少。肺动脉段突出。v 最可能诊断是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉瓣狭窄
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2828.二个月婴儿，患有先心病。气促2天，伴轻咳嗽，无发热。查体：呼吸65次／分，无紫绀，两肺闻及细湿

A.室间隔缺损合并肺炎

B.房间隔缺损合并肺炎

C.室间隔缺损合并心衰

D.房间隔缺损合并心衰

E.以上都不是
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2819.男孩，5个月。突然发生呼吸困难．肝脏肿大．肺部无细湿

A.心源性休克

B.充血性心力衰竭

C.严重的心律失常

D.脑栓塞

E.常合并支气管肺炎
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2820.八岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒钟到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。v 该患儿系阵

A.双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫

B.双拇指各按放一侧眼球上部，施以适当压力，每压10s，心律转复后即停止压迫

C.在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10s。一旦转律便停止压迫

D.在甲状腺压迫左侧，但禁忌两侧同时压迫

E.以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐
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2821.三个月婴儿，喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音，心率150次／分，胸骨左缘第3～4肋间可闻全收缩期粗糙Ⅳ级杂音，向心前区及背部传导，肝在肋下3cm。v 最可能的诊断为

A.房间隔缺损

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.艾森曼格综合征

E.动脉导管未闭
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2822.二岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉瓣狭窄

E.法洛四联症
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2823.患儿5岁，自6个月起出现紫绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：紫绀明显，杵状指(+)，胸骨左缘第2-3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大

A.大动脉换位

B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损

C.艾森曼格综合征

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症
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2814.6岁男孩，生后有哭闹后青紫。6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭吵时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及I～Ⅳ级

A.单纯肺动脉狭窄

B.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

C.法洛四联症

D.大动脉转位

E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
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