主治医师(骨科学)考试模拟试题1

452.男性，20岁，因家中失火烧伤面积65％，半小时后送至当地医院，准备转院治疗。v 当地医院应首先考虑

A.清创包扎创面

B.应用镇痛药物

C.联系车辆，尽快转院

D.建立可靠的静脉通道输液

E.应用抗生素
v

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453.女性，70岁。因长期卧床骶尾部形成褥疮，面约9cm×9cm大小，骶骨嵴外露，有脓性分泌物。v 以下哪项为最适宜的治疗措施

A.立即手术

B.加强换药，待创面较清洁后再手术

C.加强换药，待创面细菌培养无细菌时再手术

D.加强换药，待肉芽组织新鲜并填满创面再手术

E.加强换药，等待新生肉芽组织新鲜后再手术
v

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444.男性，32岁，饱食后2h起中上腹持续性腹痛，并逐渐加剧，向肩、背部放射，伴恶心、呕吐，来院急诊。查体：病人呈急性面容，表情痛苦，血压90／67．5mmHg，脉搏120／min，全腹压痛，尤以中上腹为著

A.急性胃肠炎

B.急性绞窄性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性肾或输尿管结石梗阻

E.胃十二指肠溃疡穿孔
v

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445.男性，18岁，被狗咬伤注射狂犬病疫苗，8天后出现双下肢无力，伴小便困难，查体：第4胸椎以下深浅感觉消失，双下肢肌力Ⅳ级，膝踝反射亢进，双侧巴氏征阳性。棘突椎旁无压痛。v 最可能的诊断为

A.急性脊髓炎

B.脊髓出血

C.狂犬病

D.脊髓肿瘤

E.格林一巴利综合征
v

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446.男性，25岁，不慎摔倒，左肩部疼痛不敢活动来诊。体检：左肩部疼痛肿胀，活动受限，上臂外展位弹性固定，肩峰下空虚，Dugas征阳性。v 首先考虑的诊断是

A.左锁骨骨折

B.左肩胛骨骨折

C.左肩锁关节脱位

D.左肩关节前脱位

E.左肩关节后脱位
v

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447.患者，男性，63岁，无痛性肉眼血尿半年，有时可减轻或停止，无明显发热、腹痛。近20天出现尿频、尿急、尿痛症状，有时发热38℃左右，伴乏力、消瘦。化验血常规示WBC11．0×10。／L，N0．75，Hb

A.急性肾小球肾炎

B.膀胱炎

C.膀胱结石

D.膀胱癌

E.前列腺癌
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448.男性，37岁。头痛1个月，进行性加重，剧烈头痛10天，呕吐1天。神经系统查体：意识淡漠，两侧视神经盘水肿。v 进一步确诊的首选方法是

A.头颅X线片

B.腰椎穿刺

C.脑血管造影

D.颅脑CT

E.颅脑MRI
v

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439.女性，38岁，发现左乳房肿块9个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一4cm×5cm×3cm大小的肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定

A.乳房纤维腺瘤

B.乳腺癌

C.乳腺囊性增生病

D.乳房结核

E.Paget病
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440.某男性患者，37岁，矿工，因在坑道工作时突然发生塌方，被埋6小时后被救出，双臀及大腿明显肿胀，血清钾5．5mmol／L，诊断为挤压综合征。v 为观察肾并发症，下列哪项指标最有意义

A.血压、脉搏

B.中心静脉压

C.出血、感染

D.尿量、尿钠

E.神志、瞳孔
v

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441.患者，男性，52岁，右小腿肿痛3天，体温38．2℃，右小腿片状红肿，中央较淡，边缘隆起，指压可消退，压力去除后红色恢复。v 该病人最可能的诊断是

A.急性蜂窝织炎

B.气性坏疽

C.深部脓肿

D.丹毒

E.浅静脉炎
v

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