主治医师(骨科学)考试模拟试题1

469.女性，65岁，退休工人。右膝关节疼痛5年，上下楼梯时疼痛加重，休息后减轻。体格检查：一般情况好，右膝内翻畸形，股四头肌萎缩，皮温不高。膝关节周围压痛，浮髌征(+)。v 患者最可能的诊断是

A.化脓性关节炎

B.退变性骨关节炎

C.慢性骨髓炎

D.风湿性骨关节炎

E.关节结核
v

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470.女性，12岁，2年来右股骨反复骨折4次，2天前右大腿因轻微受力再次骨折。可见腰臀部皮肤色素沉着。X线显示右髋内翻，股骨骨折。髓腔呈膨胀性溶骨性改变，为磨砂玻璃状，可见不规则钙化。v 该患者最可能的诊断

A.骨巨细胞瘤

B.内生软骨瘤

C.甲状旁腺功能亢进

D.骨纤维结构不良

E.骨囊肿
v

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471.女性，21岁。汽车撞伤右膝关节2小时来诊。体格检查：X线片未见明显异常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3～4cm，浮髌试验(+)。v 该患者最可能的诊断是

A.膝关节半月板损伤

B.膝关节前交叉韧带损伤

C.膝关节后交叉韧带损伤

D.膝关节损伤三联症

E.膝关节内侧副韧带损伤
v

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472.男性，13岁，出现脊柱弯曲3年。双肩不等高，剃刀背畸形，无异常毛发、色素沉着及肿物。v 为进一步确定诊断，需行下列检查

A.全脊柱正侧位片

B.悬吊牵引像

C.去旋转像

D.肺功能检查

E.以上均需要
v

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464.男性，46岁，汽车撞伤后右上臂疼痛活动受限来诊。体格检查：神志清，痛苦貌，上臂肿胀畸形，可触及骨擦音及反常活动。垂腕，1～2掌指间背侧皮肤感觉丧失。X线检查示左肱骨干粉碎性骨折。v 首选的治疗方法是

A.手法复位，小夹板固定

B.切开复位内固定术

C.切开复位内固定、桡神经探查术

D.手法复位，外展架固定

E.以上说法都不对
v

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465.女性，不慎摔倒，右髋部着地，即感髋部疼痛，查体右髋部压痛及叩击痛，右髋活动受限，右下肢短缩，右下肢外旋45°畸形。X检查示右股骨颈头下型骨折。v 体征上如何将股骨颈骨折与股骨转子间喟折鉴别

A.好发年龄不同

B.患髋活动受限程度不同

C.大转子上移程度不同

D.外旋畸形程度不同

E.骨折移位程度不同
v

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466.女性，45岁，家庭主妇。左腕关节桡侧疼痛、无力提物2个月。查体：皮温不高，左桡骨茎突处局限性压痛，握拳尺偏试验(+)。v 最可能的诊断是

A.网球肘

B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎

C.腕管综合征

D.臂丛神经损伤

E.肘管综合征
v

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467.女性，67岁。腰背部疼痛1个月，双下肢行走无力3天。8年前曾行乳腺癌根治术。体格检查：腰部曲度变直，双小腿外侧皮肤痛觉减退，双屈伸膝及躅背伸肌力Ⅲ级，双膝、踝反射(+)，左直腿抬高试验(一)。X线片示

A.腰肌劳损

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎转移肿瘤

D.腰椎峡部裂

E.腰椎结核
v

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468.男性，65岁，胸背部疼痛伴腹部束带感2个月，加重6天。体格检查：自脐以下皮肤痛觉减退，双下肢伸、屈膝肌力及伸、屈踝肌力Ⅳ级。双巴氏征阳性。胸椎MRI示胸椎某椎体破坏并向后压迫脊髓。v 该患者最可能病变

A.胸8

B.胸9

C.胸10

D.胸11

E.胸12
v

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459.女性，56岁，头痛头晕3周，伴恶心，呕吐。头颅CT检查发现左小脑及左顶叶两处占位，不除外脑转移瘤。v 如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查

A.胸片检查

B.胸部CT检查

C.胸部MRI检查

D.胸部PET检查

E.胸部B超检查
v

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