主治医师(麻醉医学)考试模拟试题1

1646.患者，女性，28岁，怀孕42周因羊水过少在腰－硬联合麻醉下行剖宫产术，术前血压115／70mmHg，麻醉效果满意。术后以0．15％罗哌卡因加0．05μg／ml舒芬太尼进行硬膜外镇痛，背景输注为3ml／

A.了解导管位置

B.了解镇痛泵功能和工作状态

C.如导管位置和镇痛泵正常，可以单次经导管注入较高浓度局部麻醉药

D.可以使用非甾体镇痛药

E.可以全身使用阿片类镇痛药
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1647.患者女性，70岁，因气急2天伴意识模糊4小时来院急诊。患者约半月前爬山时不慎划伤右小腿，创口未愈合，并持续流脓，2天前呼吸较急促，并渐加重，尿量减少，4小时前出现意识模糊。无咳嗽咳痰，无慢性心肺疾病史

A.血清钾、钠、氯、钙

B.血气分析

C.心脏MRI

D.腰穿脑脊液检查

E.凝血功能
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1645.患者女性，76岁，体重40kg，因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术，术前患者一般情况良好，各项化验结果均正常，在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0．1mg／kg，然后开始术后镇痛。v 提问：该患者可采

A.持续泵注

B.持续泵注+PCA

C.单纯PCIA

D.间断肌注吗啡

E.间断静脉注射吗啡
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1637.患者女性，53岁，因阵发性头痛、头晕、胸闷、心悸5年，加重3个月入院，诊为右肾上腺嗜铬细胞瘤，拟行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。v 提问：关于麻醉和手术前准备，下列哪些是正确的？

A.麻醉前用药应使用足量的镇静剂

B.嗜铬细胞瘤主要影响血压，对糖和水盐代谢几乎无影响

C.一经确诊应立即行手术治疗，以免贻误手术时机

D.术前应视血压情况应用α受体或／和β受体拮抗剂数日到数周

E.术前应使用强效利尿剂以协助降压
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1640.患者男性，46岁，平素体健，因腹痛、频繁呕吐20小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。v 提问：以下叙述正确的是哪些？

A.急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等

B.Hb必须纠正至90g／L以上才能手术

C.根据检查结果，尽可能地纠正水电解质紊乱

D.必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术

E.因系急诊，无需准备，应立即手术
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1618.产妇，25岁，体重69kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120／75mmHg，HR95次／分，SpO96％，行L硬膜外腔阻滞，穿刺

A.全脊髓麻醉

B.局麻药中毒

C.癫痫发作

D.子痫

E.脑血管意外
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1602.某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于"人道"，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人

A.医院担负治病救人的任务，应该收治这个病人

B.医院治病救人对所有病人都应一视同仁

C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标，因而不能收治晚期癌症病人

D.病人家属已同意支持医药费，对医院经济管理无影响

E.在医院内，病人有安全感，心理状态好
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1603.有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情

A.基本是对的

B.全部是对的

C.是错误的

D.应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾

E.以上答案均不对
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1604.一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症

A.享有基本的医疗权

B.享有自我决定权

C.享有自我选择权

D.享有知情同意权

E.以上都是
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1599.陕西某高校～位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而

A.服务态度不好

B.过分依赖技术手段

C.病人病情太复杂

D.诊断仪器不够档次

E.医生学术水平太低
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