主治医师(内科学)考试模拟试题11

15502.糖尿病病人失明的主要原因

A.视网膜微血管瘤

B.白内障

C.青光眼

D.视网膜剥离

E.视网膜出血

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16127.女性，26岁。因心悸，气急伴下肢浮肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部s1亢进，有舒张期隆隆样杂音Ⅲ级，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅱ级舒张期哈气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应诊断为

A.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压

B.主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全伴Austin-Flint杂音

E.二尖瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全

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16068.易引起肠内、外并发症肠道传染病是

A.细菌性痢疾

B.阿米巴痢疾

C.沙门菌食物中毒

D.霍乱、副霍乱

E.伤寒、副伤寒

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16062.女孩，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9．3／5．3 kPa(70／40 mmHg)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是

A.立即腰穿行脑脊液检查

B.立即查厚滴血涂片

C.灌肠或肛门拭子取便检查

D.作头颅CT

E.立即抽血培养

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16063.女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有浓血，量少，日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10 9／L

A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B.具有侵袭力的菌株进入结肠黏膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡

C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重

D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡

E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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16064.男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检：体温40．6℃(肛温)，浅昏迷，皮肤湿冷，口唇紫绀，BP9．3／5．3 kPa(70／40 mmHg)，瞳孔不等大，呼

A.慢性菌痢急性发作

B.急性普通型菌痢

C.中毒型菌痢休克型

D.中毒型菌痢脑型

E.中毒型菌痢混合型

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16057.男性，76岁，糖尿病患者。近1月来经常出现胸闷、气急，阵发性夜间呼吸困难。家属发现患者昏迷立即送入院。平时患者每日服格列齐特(达美康)3片，苯乙双胍(降糖灵)每日3片，血糖控制尚满意。体检：深昏迷，呼

A.心衰合并脑缺氧

B.乳酸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.糖尿病非酮症性高渗性昏迷

E.糖尿病合并急性脑血管意外

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16060.男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛、腹泻于10月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，T 39．4℃，BP 110／70 mmHg，左下腹压痛。诊断应首先考虑

A.胃肠型食物中毒

B.急性菌痢

C.急性阿米巴痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

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16061.男孩，2岁。高热1天，抽搐3次于7月25日入院，体检：体温40℃，BP 8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，P 140次／min，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，唇绀，瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺

A.乙型脑炎

B.流脑

C.脑型疟疾

D.中毒性菌痢

E.结核性脑膜炎

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16056.男性，70岁，因胸闷、心前区疼痛2小时入院。体检：神志欠清，大汗，BP 8／5．3 kPa(60／40 mmHg)，HR 112次／min，血糖16．1 mmol／L，ECG示心室左侧壁心肌梗死。有高

A.静脉滴注小剂量胰岛素，密切监测血糖，及时调整剂量

B.可能是应激性高血糖，可不用处理

C.可皮下注射短效胰岛素，每日3次

D.可口服半衰期较短的磺脲类降糖药

E.可口服二甲双胍

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