主治医师(内科学)考试模拟试题5

20170.患者，男，60岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月。表现为右下腹钝痛，有包块形成；并伴有低热，进行性消瘦、乏力；大便4～5次／1日，略不成形。查：血Hb10．4S／L，便潜血(-～±)。则首应考虑为

A.左半结肠癌

B.右半结肠癌

C.横结肠癌

D.降结肠癌

E.直肠癌

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20171.以下哪项不是左侧结肠癌的主要表现

A.贫血、低热等全身症状

B.肠梗阻时阵发性腹部绞痛

C.便血

D.腹泻

E.便秘

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20166.对晚期肝硬化尤其是肝肾综合征，最佳治疗方案是

A.脾切除

B.腹水透析后静脉回输

C.肾移植

D.颈静脉肝内门体分流术

E.定期少量多次静脉输注鲜血和白蛋白

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20158.有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是

A.十二指肠球部溃疡

B.胃溃疡

C.胆石症

D.急性胰腺炎

E.急性弥漫性腹膜炎

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20159.肝硬化腹水少尿时应用利尿剂，应首选

A.螺内酯

B.呋塞米

C.氨苯蝶啶

D.氨苯蝶啶+呋塞米

E.甘露醇

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20160.螺内酯治疗肝硬化腹水，用法错误的是

A.螺内酯最大剂量为400mg/日

B.螺内酯+氨苯蝶啶

C.螺内酯和呋塞米剂量比为100mg：40mg

D.螺内酯+呋塞米

E.螺内酯单独使用

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20161.腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水，常见的并发症不包括

A.腹水漏

B.肺水肿

C.弥漫性血管内凝血

D.肝性脑病

E.感染

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20162.经颈静脉肝内门体分流术后，最常见的并发症是

A.肝肾综合征

B.肝性脑病

C.自发性腹膜炎

D.弥漫性血管内凝血

E.缩窄性心包炎

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20153.有关肝硬化饮食，不正确的是

A.腹水患者限钠、限水

B.禁用损害肝脏的药物

C.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质

D.避免进食粗糙、坚硬食物

E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物

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20154.下列哪种药物有减轻肝纤维化的作用

A.多酶片

B.秋水仙碱

C.维生素C

D.水飞蓟素

E.硫唑嘌呤

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