主治医师(内科学)考试模拟试题8

18166.男性，72岁，消瘦2年，明显乏力、纳差、腹泻，进行性加重3月；查体：恶液质，无欲状，甲状腺肿大，无明显杂音，肺(-)，心率54次／min，心尖部Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹呈舟状，双下肢肌力Ⅱ

A.腹部B型超声波

B.消化道造影

C.T3、T4

D.UCG

E.结核菌素试验

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18161.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助

A.血总T3、T4升高

B.血FT3、FT4升高

C.体重不随妊娠月数而增加

D.休息时脉率>100次／分

E.四肢近端肌肉消瘦(2001)

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18162.下列选项中，不属于Graves病患者单纯性突眼的表现是

A.眼球向前突出

B.瞬目减少

C.眼睑肿胀、肥厚、结膜充血、水肿

D.双眼上看时，前额皮肤不能皱起

E.双眼看近物时，眼球轴辏不良(2004)

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18157.ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变，其定位诊断是

A.前壁

B.前间壁

C.下壁

D.后壁

E.侧壁

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18158.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符

A.与遗传因素有关

B.由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用

C.由于细胞免疫异常

D.由于TsH分泌亢进

E.精神因素诱发(1997)

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18159.判定甲亢病情程度和治疗效果的最重要标志是

A.体重增减、食量大小

B.脉率快慢、脉压大小

C.腺体软硬、大小

D.出汗多少、手颤有无

E.情绪改变、睡眠好坏(1990)

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18160.妊娠合并甲亢时的治疗应首选

A.他巴唑

B.丙硫氧嘧啶

C.碳酸锂

D.普萘洛尔

E.碘剂 (1994)

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18155.男性，55岁，发现糖尿病12年，口服降糖药治疗，餐后2小时血糖控制在11～12 mmol／L．之间，近2周出现双下肢水肿，测BP 160／80 mmHg，查尿Pro(+++)，RBC 0～1个／HP；

A.糖尿病伴淀粉样变

B.糖尿病肾病

C.糖尿病伴膜性肾病

D.糖尿病伴系膜增生性肾炎

E.糖尿病伴系膜毛细血管增生性肾炎

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18156.女，61岁，多饮多食多尿8年，发现尿蛋白5年，近1个月出现活动时呼吸困难，心悸，验血结果为钠137 mmol／L，钾5．9 mmol／L，氯109 mmol／L，肌酐212μmol／L，尿素氮12．3

A.糖尿病肾病

B.慢性肾功能不全肾衰竭期

C.高钾性代谢性酸中毒

D.Ⅳ型肾小管酸中毒

E.泌尿系感染

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18153.女性，58岁，1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190／138 mmHg，面部表情呆板，手皮肤厚，ESR 48 mm／第1小时末。尿蛋白+++(3 g／d)，尿沉渣RBC 5～8个／HP

A.急性肾小管坏死

B.骨髓瘤肾病

C.急性肾炎

D.肾淀粉样变性病

E.硬皮病肾危象

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