主治医师(内科学)考试模拟试题8

18141.女性，26岁，怀孕3个月，两周来尿频、急、痛，尿白细胞(++)，白细胞管型(+)，尿蛋白(++)，清洁中段尿培养粪链球菌为10 000／ml。最可能诊断为

A.膀胱炎

B.肾盂肾炎

C.尿道综合征

D.妊娠中毒性肾病合并感染

E.慢性肾小球肾炎

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18142.女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体：T：38℃，实验室检查：WBC11×10 9／L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野。其最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.肾病综合征

D.急性膀胱炎

E.急性输尿管炎

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18138.肾功能急骤恶化，尿素氮及血肌酐呈进行性升高，贫血，符合何种病表现

A.肾病综合征

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.急进性肾炎

E.慢性肾功能衰竭

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18134.下列哪项因素不是引起血清TT4增高的原因

A.口服糖皮质激素

B.甲状腺功能亢进

C.妊娠

D.病毒性肝炎

E.口服雌激素

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18135.女性，28岁。未婚。心慌多汗2月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR 120次／min，T3．2 ng／ml，T4196μg／ml。吸碘率：3小时39％，24小时

A.甲巯咪唑(他巴唑)加普萘洛尔(心得安)

B.丙硫氧嘧啶加普萘洛尔(心得安)

C.甲巯咪唑(他巴唑)加地西泮(安定)

D.碘131治疗

E.充分手术前准备后手术治疗

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18136.男性，48岁。心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺Ⅰ度肿大，心界向左扩大。HR 124次／min，律齐，肝肋下2 cm，质中，肝颈回流征(+)，双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升

A.抗甲状腺药物加小剂量地高辛

B.抗甲状腺药物加利尿剂

C.可首选丙硫氧嘧啶

D.抗甲状腺药物加安定类药物

E.抗甲状腺药物加B受体阻滞剂

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18132.关于β受体阻滞剂正确的是

A.心衰情况稳定后可从小剂量开始应用

B.房室传导阻滞不是其禁忌症

C.用药后很快会改善症状

D.心力衰竭患者禁用

E.可用于急性心力衰竭

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18133.抗甲状腺药物可引起粒细胞减少，甚至缺乏，下列哪项概念是错误的

A.丙硫氧嘧啶不良反应相对较小

B.粒细胞减少多发生在初用药后2～3个月内

C.粒细胞减少多发生在再用药后1～2周内

D.发生粒细胞减少时应立即停用抗甲状腺药物，恢复后再用

E.硫脲类与咪唑类之间有交叉过敏反应

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18131.慢性心力衰竭患者应

A.控制体力活动

B.增加钠盐摄入

C.以上都不对

D.增加锻炼强度

E.绝对卧床

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18128.下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是

A.可引起腹泻

B.胆石症发生率高

C.可引起胆汁潴留

D.可引起肠出血

E.可引起肠扩张(2005)

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