主治医师(内科学)考试模拟试题8

17795.原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60 mg，三周后尿蛋白仍为++++，此时应

A.改用地塞米松

B.将泼尼松加鲢到每日 80 mg

C.改为环磷酰胺

D.用原最继续观察

E.减少泼尼松用量到40mg／d，加用免疫抑制剂

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

17788.肾病综合征时的利尿治疗，下列哪项不正确

A.抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌--肾上腺皮质激素

B.排钠潴钾利尿剂--螺内酯

C.袢利尿剂--布美他尼(丁尿胺)

D.噻嗪类利尿剂--利尿酸钠

E.渗透性利尿剂--低分子右旋糖酐(不含钠)

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

17790.下列哪一项不是肾病性水肿的机制

A.血浆胶体渗透压下降

B.激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统

C.肾小管重吸收增加

D.肾小球滤过率下降

E.抗利尿激素分泌增加

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

17786.男，39岁，眼睑及双下肢水肿20天，尿常规蛋白阳性，血浆白蛋白22 g／L，血肌酐72μmol／L最可能的诊断是

A.肝硬化

B.流行性出血热肾损害

C.急性肾小球肾炎

D.急进性肾小球肾炎

E.肾病综合征

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

17787.男性，18岁，3周来全身浮肿，乏力，血压正常，24小时尿蛋白定量4g，尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型，血浆白蛋白26 g／L，血脂高。最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.肾病综合征

C.慢性肾炎

D.隐匿性肾炎

E.过敏性紫癜肾炎

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

17782.男性，28岁，因体检发现无症状单纯性血尿(肾小球源性)住院。查血压、肾功能、B超和血清补体均无特殊发现。下列检查中哪项对诊断最有帮助?

A.肾活检术

B.尿路平片

C.排泄性尿路造影

D.肾区CT或MRI

E.血清免疫球蛋白测定

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

17784.诊断肾病综合征的依据是

A.蛋白尿+水肿

B.低白蛋白血症+水肿

C.蛋白尿+血尿

D.大量蛋白尿+低白蛋白血症

E.大量蛋白尿

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

17785.男性，60岁，全身浮肿伴有腹水。尿蛋白定量4．5 g／d，血浆白蛋白25 g／L，血脂增高，诊为肾病综合征的主要依据是

A.尿蛋白定量4．5g/d，血浆白蛋白25 g／L

B.血浆白蛋白25 g／L

C.高度浮肿

D.高脂血症

E.蛋白尿+浮肿+高脂血症

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

17780.一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近3个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20／13 kPa，建议行肾活检，估计其病变部位为

A.双侧肾的血管

B.双侧肾的肾间质

C.双侧肾的肾小管和肾间质

D.双侧肾的肾小管

E.双侧肾的肾小球

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

17781.女性，16岁，上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现，伴光镜下血尿，血压稍增高，血清补体C3水平下降，肾功能正常，施以泼尼松60mg，隔日1次，2个月后症状及实验检查无明显改善，血肌酐升至200 μmo

A.急性链球菌感染后肾炎

B.系膜增生性肾炎

C.系膜毛细血管性肾炎

D.狼疮性肾炎

E.急性病毒感染后性肾炎

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错