主治医师(内科学)考试模拟试题9

17197.急起发热伴有咳嗽，呼吸困难，肺部浸润和嗜酸性粒细胞增多症是下列哪种药物治疗中的典型并发症

A.二甲磺酸丁酯(抗肿瘤药)

B.丝裂霉素

C.环磷酰胺

D.呋喃妥因

E.地高辛

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17198.男，25岁，乏力、咳嗽、发热3个月余，体温波动在37．5～38℃之间，咯血1周。有结核病的密切接触史。胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透光区，血沉35mm／h，最可能的诊断是

A.肺脓肿

B.空洞性肺结核

C.支气管扩张伴感染

D.癌性空洞

E.肺囊肿伴感染

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17199.大量的白蛋白尿说明是

A.肾小管对蛋白回收障碍

B.肾小球滤过膜改变

C.肾结构分解增加

D.溢出性蛋白尿

E.功能性蛋白尿

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17200.男，28岁，腹痛1个月，伴腹胀，乏力明显，食欲下降，发热，体温38℃，体重下降4千克。查体；腹部触诊柔韧感，未及包块，胸片左肺尖斑片阴影，密度不均，B超腹腔中量积液。最有可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.结核性腹膜炎，继发性肺结核

C.腹膜间皮瘤

D.低蛋白血症

E.肿瘤腹膜转移

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17201.男，29岁，农民，因发热，全身酸痛5天，于7月20日入院，体温40．3℃，球结膜充血，腋窝及腹股沟淋巴结肿大伴压痛，双侧腓肠肌压痛，肝肋下可及，双肾区叩击痛，尿蛋白(++)，RBC2～3个／HP，WB

A.病毒性肝炎

B.肾综合征出血热

C.急性囊虫病

D.伤寒

E.钩端螺旋体病

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17194.54岁家庭妇女，半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结，痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成，可能是胞内分枝杆菌。现在

A.异烟肼和乙胺丁醇治疗，疗程一年

B.对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察

C.建议患者行左上肺切除术

D.在药敏试验结果未报告前，即开始用3种或4种抗结核药治疗

E.开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触，直到痰培养转阴为止

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17196.下列哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标

A.PaO2

B.SB

C.AG

D.PaCO2

E.BE

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17190.目前初治肺结核合并糖尿病患者，在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为

A.含IN，RFP的三药或四药方案1年

B.含INH，PAS，SM方案1年

C.2HRZE／4HRE，6个月

D.HR1年

E.INH、PAS、SM1．5～2．0年

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17191.男，12岁，3月份因突然高热，头痛，频繁呕吐入院，全身皮肤黏膜瘀斑不断增加，融合成片，血压75／50mmHg，血小板50×10 9／L。下列哪项处理是正确的

A.立即做DIC全套检查，一旦证实后给予肝素

B.立即应用肝素治疗

C.立即输血

D.立即输浓缩血小板

E.立即输注低分子右旋糖酐

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17192.男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左>右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是

A.立即气管切开

B.使用人工呼吸机

C.20％甘露醇快速静脉输入

D.立即给予抗生素

E.立即给予呼吸兴奋剂

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