主治医师(内科学)考试模拟试题9

17108.患儿男性，12岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下3厘米。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是

A.血清结合珠蛋白增高

B.血红蛋白尿

C.尿胆原排出增多

D.CD59阳性

E.血红蛋白血症

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17109.患者半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验(一)。与其发病无关的是

A.药物接触

B.病毒感染

C.中子射线影响

D.细菌感染

E.接触X线

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17110.霍奇金病的治疗，下列哪项不正确

A.I、Ⅱ、Ⅲ期用放射治疗

B.ⅢB、Ⅳ期用联合化疗合并放射治疗

C.常用化疗方案为MOPP和ABVD

D.化疗缓解后即可停药

E.外科手术主要用于活组织检查

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17111.粒细胞缺乏症是指外周血中

A.白细胞4×10 9／L，粒细胞2×10 9／L

B.白细胞3×10 9／L，粒细胞2×10 9／L

C.白细胞3×10 9／L，粒细胞1×10 9／L

D.白细胞2×10 9／L，粒细胞1×10 9／L

E.白细胞2×10 9／L，粒细胞0．5×10 9／L

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17103.双胍类药物的作用机制不包括

A.提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用

B.抑制肝脏葡萄糖输出

C.增加血胰岛素水平

D.促进无氧糖酵解

E.改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗

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17104.糖尿病代谢紊乱的中心环节是

A.葡萄糖的摄取减少

B.胰岛素拮抗激素分泌增加

C.胰岛素生物作用绝对和相对不足

D.脂肪分解增强，酮体产生多

E.葡萄糖的氧化利用差

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17105.肾病综合征引起的水肿的主要原因一般认为

A.肾小球滤过率降低引起水排泄减少

B.大量蛋白尿引起血浆白蛋白降低

C.继发性醛固酮增多引起水钠潴留

D.继发性抗利尿激素分泌增多

E.有效循环血容量降低

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17106.根据病因和发病机制，下列贫血分类正确的是

A.红细胞生成减少和造血功能障碍两大类

B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多和失血三大类

C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多两大类

D.造血原料不足、造血功能障碍和破坏过多三大类

E.造血原料不足、失血、溶血三大类

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17107.骨髓穿刺最易发生干抽的疾病是

A.骨髓增生异常综合征

B.原发性血小板增多症

C.原发性骨髓纤维化症

D.真性红细胞增多症

E.慢性粒细胞白血病

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17098.女，60岁，2型糖尿病史15年，口服二甲双胍0．5Tid，达美康120mgBid治疗，目前检查发现：空腹血糖10mmol／L，糖化血红蛋白9．2％．24小时尿白蛋白600mg，血压160／90mmHg

A.患者为糖尿病肾病Ⅴ期

B.患者每日蛋白摄入应为1．0g／kg

C.患者的血压应控制在130／80mmHg

D.应使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降低血压

E.应调整患者的口服降糖药剂量

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