主治医师(全科医学)考试模拟试题1

255931.男，32岁，诊断肺脓肿，予以青霉素+甲硝唑治疗，体温下降，痰量渐少，继而热又升高，痰呈黏块，不易咳出，X线示肺部阴影扩大，虽先后改用头孢菌素、阿米卡星(丁胺卡那霉素)和红霉素，无效，高热、毒性症状加重

A.充分补液

B.输血

C.雾化吸入／气管内滴人抗生素与溶痰剂

D.纤支镜检查

E.患侧胸部热敷／超短波

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

255932.男，32岁，自幼出现发作性呼气性呼吸困难。入院前3天喘息持续发作，伴咳嗽，少量白色黏液痰，体检：端、坐呼吸、大汗、发绀，两肺呼吸音减弱，广泛哮鸣音，应诊断为

A.慢性支气管炎合并肺部感染

B.慢性支气管炎(喘息型)

C.哮喘持续状态

D.支气管哮喘

E.肺气肿合并自发性气胸

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

255933.男，32岁，因突然呼吸困难，不能平卧2天来到诊所。既往曾有类似发作，但能自行缓解。为明确诊断，下一步应为

A.检测血清IgE

B.皮肤过敏试验

C.X线胸部平片

D.详细询问病史

E.痰涂片检抗酸杆菌

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

255934.男，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性

A.肺脓肿

B.肺囊肿

C.肺癌

D.肺结核

E.支气管扩张

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

255935.男，32岁，诊断为急性肺脓肿，下列哪项是不恰当的

A.病后10天可咳出大量脓臭痰

B.大多以厌氧菌为主的混合感染

C.痰一般细菌培养不易生长

D.脓肿好发右上叶后段和两下叶背段

E.X线可见空洞，其内壁凹凸不平，为偏心性

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

255926.女，72岁，风心病史40年，房颤10年，1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18．7／12kPa(140／90mmHg)，HR80次／分(室率)，右肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可

A.蛛网膜下腔出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.TIA

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

255927.女，21岁，医学院学生，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显

A.特发性直立性低血压

B.血管神经性晕厥

C.脑缺氧发作

D.一过性脑缺血发作

E.脑血管畸形

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

255928.男，22岁，患急性肺脓肿，其最可能的临床表现为

A.寒战、高热伴铁锈色痰，1周后有大量脓痰200～300ml

B.突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10～14天后咳出大量黄脓痰、体温下降

C.咳嗽剧烈伴寒战，高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰

D.畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咯血，2～3天后咳出大量黄脓痰，体温下降

E.高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急，1周后咳出大量黄脓痰

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

255929.男，22岁，既往健康，因受凉后突起畏寒发热，咳嗽，痰中带血3天来门诊。WBC15×10／L，N80％。有助于诊断的首选检查为

A.X线胸片

B.纤维支气管镜检查

C.肺CT扫描

D.痰细菌培养

E.痰涂片检抗酸菌

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错

255930.男，24岁，发热、胸痛，咳铁锈色痰5天住院治疗，右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音，X线胸透：右上肺大片密实阴影，白细胞28×10／L，中性95％，用青霉素及对症支持疗法，其预后最可能为

A.脓胸

B.右上肺留有瘢痕条索影

C.完全吸收

D.右上肺形成空洞

E.支气管扩张

答案：鼠标置此查看答案

查看原题及解析讨论纠错