主治医师(全科医学)考试模拟试题1

255922.女，52岁，心绞痛2年，半小时前因情绪激动再次出现胸痛，休息和含化硝酸甘油均不能缓解入院，为了明确诊断，以下哪些检查作为首选

A.平静心电图

B.超声心电图

C.24小时动态心电图

D.心脏X线检查

E.放射性核素检查

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255924.女，62岁，患高血压多年，一直服用多种药物，近1周来，血压明显升高，伴头痛、头晕、出虚汗，最可能的原因为

A.睡眠不好

B.工作较忙

C.更年期综合征

D.停用美托洛尔(倍他乐克)

E.停用复方丹参

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255925.女，66岁，既往高血压20余年，近来劳动后出现头晕头痛，右上肢麻木，肌力下降，此时应做检查为

A.头部CT

B.颈椎片

C.脑血流

D.血钾测定

E.ECG

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255916.女，24岁，既往曾因活动时心悸、气短，诊断为风心病，二尖瓣狭窄。近5日出现夜间阵发性呼吸困难。住院后服用利尿药和扩血管药物后，未再发作，体检发现颈静脉怒张、肝大和双下肢水肿，其呼吸困难改善的最可能原因

A.左心功能不全加重

B.在左心功能不全的基础上并发了心包积液

C.经合理治疗，左心功能被纠正

D.左心功能不全的基础上发生了右心功能不全

E.右心功能不全代替了左心功能不全

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255917.女，24岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1．7：1，诊为肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛发

A.硝酸甘油

B.利多卡因

C.维拉帕米(异搏定)

D.洋地黄

E.双嘧达莫(潘生丁)

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255918.女，32岁，2周前有咽痛，咳嗽，发热，全身关节、肌肉酸痛2天。因心悸，气短，不能平卧住院。体检：心率120次／分，可闻及第3心音。心电图示：P－R0．22秒，ST-T改变。胸部X线检查：心影正常。血清

A.立即给予足量糖皮质激素

B.抗生素治疗

C.安静卧床并补充营养

D.使用大剂量强心药

E.使用血管扩张药

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255919.女，32岁，活动时呼吸困难2年，服地高辛、抗生素、氨茶碱、利尿药2个月。近2周静息时咳泡沫痰，气急、呼吸困难。查：发绀，双肺水泡音及哮鸣音，心界左下扩大，心率50次／分，律不齐，心尖部舒张期杂音，双下

A.心室容量负荷不足

B.心室容量负荷过量

C.心室压力负荷过量

D.高动力性循环状态

E.原发性心肌收缩力受损

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255920.女，34岁，劳累时心悸、气短，休息后可缓解，反复双下肢轻度水肿1年。半月前因受凉后咳嗽，咳白色泡沫痰及少许黏痰，同时伴心悸、气短、不能平卧来院急诊。体检：呼吸22次／分，口唇发绀，心率120次／分，心

A.硝酸甘油6mg，舌下含服

B.西地兰0．4mg+50％葡萄糖20ml

C.呋塞米(速尿)40mg及西地兰缓注

D.卡托普利12．5mg，1日2次

E.氨茶碱0．25g+10％葡萄糖20ml

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255911.男，62岁，高血压病史6年余，近1个月来血压经常持续在22．1／13kPa(170／100mmHg)左右。因在院外治疗效果不明显来我院门诊。有明确阳性家族史。经全面检查诊断为原发性高血压。对该患者病情

A.病情进展可引起心脑肾并发症

B.不易发生心力衰竭

C.可能经历一个良性缓慢性过程

D.存在冠心病的危险因素

E.其死因以脑血管意外为最多

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255912.男，62岁，因胸部剧烈疼痛1小时来门诊，体检：血压13．3／9．1kPa(104／70mmHg)，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双肺无

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉进行性狭窄

C.冠状动脉栓塞

D.左室负荷过重，导致冠状动脉明显供血不足

E.冠状动脉内血栓形成

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