主治医师(外科学)考试模拟试题1

242329.颈部单纯食管损伤的严重并发症为

A.皮下气肿

B.呼吸困难

C.易导致出血

D.导致颈部严重感染

E.声音嘶哑

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242323.男，54岁，无痛性黄疸2个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1．8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术

A.胆囊空肠吻合术

B.全胰腺切除术

C.胰头十二指肠切除术

D.胰头切除术

E.全胰十二指肠切除术

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242324.男，51岁，上腹部隐痛不适1年，近2个月来加剧；入院查体腹平坦，上腹有轻压痛，未触及肿物，大便潜血试验(＋)，上消化道造影检查显示胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵硬，未见明显充盈缺损。该患者首先应考虑

A.慢性胃窦炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胃黏膜脱垂

E.萎缩性胃炎

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242326.颈深部化脓性蜂窝织炎的临床处理是

A.不可行气管切开

B.穿刺引流

C.长期抗生素治疗

D.早期切开引流

E.避免手术治疗

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242318.男，62岁，发现左腹股沟可复性肿物5年。查体：左腹股沟韧带上方可见半圆形肿物，左外环口不大，考虑诊断为

A.左腹股沟股疝

B.左腹股沟直疝

C.左腹股沟斜疝

D.左腹股沟脂肪瘤

E.左腹股沟淋巴结肿大

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242319.男，60岁。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×10／L，中性粒细胞0．75％，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹

A.盲肠憩室炎

B.回盲部结核

C.盲肠癌

D.阑尾周围脓肿

E.克隆病

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242321.男，60岁，乏力、消瘦伴大便习惯改变半年，肝区隐痛3个月。B超示肝右叶多发实性占位病变。应首先建议病人做哪项检查

A.肝脏核素扫描

B.胃镜

C.纤维结肠镜

D.上消化道造影

E.肝动脉造影

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242322.男，59岁，排鲜血便伴肛门坠胀6个月，近1个月来排脓血样便，疑有肿瘤。首先要进行的检查是

A.乙状结肠镜检

B.直肠指检

C.肛镜检查

D.钡剂灌肠X线检查

E.腹部B超

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242313.男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为

A.胃癌根治术加左肝外叶切除

B.胃癌扩大根治术

C.肿瘤局部切除

D.关腹后化疗

E.胃空肠吻合后化疗

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242314.男，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心、呕吐。2年前曾诊断为"腹主动脉瘤"。查体：P116次／min，BP70／50mmHg，贫血貌，腹膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能

A.急性肠梗阻

B.输尿管结石梗阻

C.急性胰腺炎

D.腹主动脉瘤破裂

E.上消化道出血

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