2013年执医实践技能操做必考题（考官手持本）（21

　　【摘要】临床考试培训专家2013年临床执业医师考试复习资料/模拟题/试题真题答案预测,归纳总结临床执业医师考点汇总整理,对环球医学网老师在临床执业医师考试辅导学习中的重点。

　　3号题：患者男性，胃大部切除术后第二天，请你做清洁伤口换药(在医学模拟人进行操作)(20分)

　　考生自身准备：戴帽子(0.5分)，戴口罩(0.5分)，洗手(口述)(1分)。

　　考生答：无菌治疗碗2个(盛无菌敷料)，弯盘1个(放污染敷料)，镊子2把，剪刀1把，酒精棉球，生理盐水，无菌纱布或无菌贴，胶布等。(遗漏1项必需品叩0.2分)

　　用手取下外层敷料(不用镊子)，再用镊子取下内层敷料(2分)，与伤口粘住的里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去(1分)，然后用酒精棉球由内向外消毒1次(2分)，再覆盖消毒纱布(1分)。

　　答：分为三类：清洁切口(I类切口)(1分)、可能污染切口(II类切口)(1分)和污染切口(III类切口)(1分)

　　4号题：患者男性，右肩胛部痈，切开引流术后24小时，现由你更换伤口敷料(在医学模拟人进行操作)(20分)

　　考生自身准备：戴帽子(0.5分)，戴口罩(0.5分)，洗手(口述)(1分)。

　　考生答：无菌治疗碗2个(盛无菌敷料)，弯盘1个(放污染敷料)，镊子2把，剪刀1把，酒精棉球或碘伏棉球，干棉球，纱布，引流条，生理盐水，胶布等。(遗漏1项必需品叩0.2分)

　　用湿纱布贴于创面，外用纱布覆盖，包扎固定。(凡选用凡士林纱布覆盖创面者叩2分)

　　答：健康肉芽组织呈新鲜粉红或红色(1分)、颗粒均匀、分泌物少(1分)，触之易出血(1分)。

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