公卫执业医师实践技能

　　感谢网校的老师，尤其感谢网校的刘丹老师，有幸听了一次刘丹老师的面授串讲班，效果特别好，感觉把整个税法的框架都打通了，节省了许多复习时间。查看完整经验

　　我是2018年3月10日左右开始备考CPA，17年的中级考试给我的自信，18年准备一年考过六门，也做了相应的学习计划。先看审计，依次是会计，财管，税法，经济法，战略。查看完整经验

　　首先感谢医家园，给我提供学习的平台。考前一定要适应机考系统。注会辅导书得话个人认为教材是不用买的，经典题解和应试指南我都用过，完全可以替代教材。查看完整经验

　　会计是最先开始学习的科目，从听课开始。基础班、习题班，听课理解做题总结。坚持是成功之母，拥有天赋的人毕竟是少数。不要把学习拖到明天，每天都学一点，不要停。查看完整经验

　　（1）急性中毒：急性中毒临床表现分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状等三类：

　　1）毒蕈碱样症状：早期即可出现。主要表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、平滑肌痉挛：腹痛、腹泻，腺体分泌亢进：多汗、流涎、视力模糊、呼吸道分泌物增多，胆碱堆积：瞳孔缩小，严重者发生肺水肿。

　　2）烟碱样症状：全身紧束感，动作不灵活，发音含糊，胸部压迫感。血压升高，肌肉震颤到麻痹。

　　3）中枢神经系统症状：表现为头晕、头痛、乏力、失眠或嗜睡、多梦、言语不清，重症病例出现昏迷、抽搐，可因呼吸中枢或呼吸肌麻痹而危及生命。

　　4）其他症状：严重者可出现许多并发症状，如中毒性肝病、急性坏死性胰腺炎、脑水肿等。

　　（2）迟发性中毒综合征：少数重度中毒患者在临床症状消失后23周出现周围神经病，并有脊髓病变，主要表现为感觉、运动神经损害。

　　（3）慢性中毒：由于长期少量接触有机磷农药，胆碱酯酶活性持续下降，甚至降至很低水平，但症状一般并不很明显。临床多表现为类神经征，部分患者出现毒蕈碱样和烟碱样症状。少数患者可有视觉功能损害、神经-肌电图改变和脑电图异常。

　　（4）致敏作用和皮肤损害：有些有机磷农药具致敏作用，可引起支气管哮喘、接触性皮炎或过敏性皮炎。

• 上一篇：2018公卫医师实践技能考试时间有多久？各站分数是多少？
• 下一篇：口腔执业医师实践技能考试技巧（下颌第一磨牙拔除术的得分要点）