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中医助理医师实践技能第三站:恶心与呕吐怎么问诊

时间:2019-11-07  来源:本站  作者:

  医家园小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了“中医助理医师实践技能第三站:恶心与呕吐怎么问诊”的知识点,详情如下:

  1.呕吐与进食的关系 进食后出现的呕吐多见于胃源性呕吐。如餐后骤起而集体发病见于急性食物中毒。

  2.呕吐发生的时间 晨间呕吐发生在育龄女性要考虑早孕反应。服药后出现呕吐应考虑药物反应。乘飞机、车、船发生呕吐常提示晕动病。餐后6小时以上呕吐多见于幽门梗阻。

  3.呕吐的特点 有恶心先兆,呕吐后感轻松者多见于胃源性呕吐。喷射状呕吐多见于颅内高压,常无恶心先兆,吐后不感轻松,常伴剧烈头痛、血压升高、脉搏减慢、视神经乳头水肿。无恶心,呕吐不费力,全身状态较好者多见于神经性呕吐。

  4.呕吐物的性质 呕吐物呈咖啡色,见于上消化道出血。呕吐隔餐或隔日食物,并含腐酵气味,见于幽门梗阻。呕吐物含胆汁者多见于十二指肠乳头以下的十二指肠或空肠梗阻。呕吐物有粪臭者提示低位肠梗阻。呕吐物中有蛔虫者见于胆道蛔虫、肠道蛔虫。

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