执业医师考官执考要求

　　执业医师考官执考要求，医师资格实践技能考试 考官执考要求 2008 广东省医师协会 2008.06 国家医学考试中心 2008.05 主要内容 1. 技能考试实施流程 2. 2008年实践技能考试变化 3. 实践技能考试注意事项 4. 考官评分的公平、公正性 5. 实践技能考试中错误做法举例 6. 重点提示 实践技能考试流程 临床类别考站设置 3站 60分钟 10分钟 11分钟 10分钟 100分 15分 20分 18分 18分 29分 第1站：1．病史采集 2．病例分析 第2站：1．体格检查 1 2．基本操作技能 11分钟 第3站：多媒体考试 18分钟 实践技能考试流程 临床类别各考站考核内容及方法 第 1站 病史采集与病例分析 － 采用集中考试的方式 － 考场设置参照综合笔试考场设置 － 统一发放试卷，统一开始答题 实践技能考试流程 临床类别各考站考核内容及方法 第 2站 体格检查1 与 基本操作技能 － 采用医学教学模拟人或 考生互相检查的方式进行操作 － 考官在考生进行操作时或操作后 提出相关问题 实践技能考试流程 临床类别各考站考核内容及方法 第3站 多媒体考试 内容包括:体格检查 2（心肺听诊 2 题） X 线 题） 医德医风 考生在计算机上作答 实践技能考试流程 公卫类别考站设置 3 站 第1站：疾病与危险因素的 调查处理 第2站：1．体格检查 2．急救技术 第3站：1．常规仪器操作 2．消毒、隔离 3. 流行病学资料处理 60分钟 15分钟 10分钟 5分钟 6分钟 5分钟 9分钟 100分 30分 10分 5分 10分 20分 10分 15分 3. 辅助检查结果判读 10分钟 实践技能考试流程 公卫类别各考站考核内容及方法 第1站 疾病与危险因素的调查处理 － 口试 －考生根据题卡内容进行答题 实践技能考试流程 公卫类别各考站考核内容及方法 考2站 － 体格检查（3 题） 面试，操作 － 急救技术 面试，操作 在医学教学模拟人上进行考核 － 辅助检查结果判读 X线片或心电图判读 实验室检查结果判读 在计算机上作答 实践技能考试流程 公卫类别各考站考核内容及方法 第3站 - 常规仪器操作 通过操作考核考生对常规仪器的正确使用 如余氯比色计、噪声测定仪 - 消毒、隔离 穿脱个人防护服、推荐阅读：统计分析，喷雾器的使用 消毒剂的 配制通过操作进行 - 流行病学资料处理 采用口试 实践技能考试流程 流 程 1. 考生进入候考室备考 候考室大小根据每场考生人数设置 2．考生抽取题组号 3．将题组号填入《考生评分册》首页 4．考务人员宣读《考生须知》和重申考场纪律 5．告之考生考试中的注意事项 强调在考试过程中要注意爱伤意识 6．由引导员带领考生进入考站 实践技能考试流程 考试实施细则 1．考试过程中保证考生单向流动，避免交叉 考生在换站的时候必须由引导员带领 2．第一考站考试结束后 考生由引导员分批带领进入下一考站 若其他考站考生未完成考试，可以在原地等候 此时考务人员注意维护考试纪律，严禁考生交谈 3．《考生评分册》应装入专用袋由引导员专人传递 不要交给考生自己、考官或其他人员传递 实践技能考试流程 考试实施细则 4．题目的抽取 每名考生只需抽取一个题组号 3个考站的题组号相同 （第2、3考站不再抽取题组号） 5．考组之间应保证一定距离 以不互相干扰考试为宜 6．执考协助人员帮助准备每场考试器材 2008年实践技能考试变化 临床类别 评分册 1. 3站均将评分改为得分 将扣分理由改为扣分及扣分点 2. 原第2考站体格检查、基本操作技能 共用一张评分表，不有利于考官评分 今年分别设置了两张评分表 并根据评分点设置了告知、爱伤意识 提问和考生素质评分项 2008年实践技能考试变化 试 题 1. 病例分析中增加了心电图、X线. 体格检查、基本操作试题 增加动手操作部分的分值比重 每道试题中只设一个提问 3. 在实践技能考试过程中 考生不按题意进行体格检查或操作 或未经考官允许以口述或手势比划替代动手操作 不能得分！ 2008年实践技能考试变化 试 题 4. 增加考生素质评分点 内容主要包括着装（工作服）整洁 仪态、举止大方，语言文明 在体检过程中操作规范，认真细致 体现出良好医生素质 5. 吸氧术（导尿术）的考核 各考点可根据当地医院条件选择一题进行 2008年实践技能考试变化 公卫类别 3站考试内容、考试时间、评分 均未做任何变动 注意事项 1．成绩录入时一定按照考生评分册的顺序录入 对于某站考试中若干考试项目只考其中一项的 其分值要录入到相应的位置，不能错位 未进行的考试项目要在相应的评分栏中标“/” 不能留有空格 2．多媒体考试软件仍然使用软件狗加密 使用方法同往年 3．考官给考生宣读试题时口齿清晰、语速稍慢 在考生没听清楚时可以重复，当考生听清考题后 考官宣布考试开始，同时记时 注意事项 4．题组号为1～150，请如数准备题签 在题签使用方面可以人为控制曝光率 上下午或各天之间使用不同的题签 且如何发放题签必须在开考前 由考试基地主考一人决定 个别考试基地确因考生人数过多 可以采取15个考试日 分别发放不同题组号的做法 注意事项 5. 每名考生根据所抽题组号对应的试题进行考试 每名考生 对应的试题进行 任何人无权擅自更改考试形式及考题 任何人 若违反，一经查出，按违反考试纪律处理 6. 多媒体考试时考生在监考人员监督下 输入准考证号和题组号后开始答题 一旦答题结束，不得擅自再次输入准考证号和 题组号进行二次答题 7.多媒体的心肺听诊考题 注意提醒考生可以反复点击鼠标 重复听取心肺音 注意事项 8. 考试基地不得擅自复印考试资料 包括考生评分册、题卡、评分标准 答题纸、病历首页等 9. 考试结束后 考试基地主考应将本考试基地考试总体情况和 发现的问题在规定期限内总结上报考区 考区汇总后报国家医学考试中心 汇报内容包括：考生总数、通过率 考试基地设置情况、作弊查处情况 考官数量及培训考核情况 考试中发现的问题等 考官评分的公平、公正性 1．考官应熟悉题目的评分标准 对采分点的把握做到胸有成竹 开考后的第1～2天可适当减少考生人数 放缓考试进程，让考官有时间充分熟悉评分标准 2. 严格按照评分标准给分 不同工作日，应始终保证评分的一致性 避免上午严格，下午放松 3. 考试过程中对评分标准有疑问 先按照评分标准进行评分 把问题记录下来后统一由考区向考试中心汇报 不能擅自变更评分标准 考官评分的公平、公正性 4. 主考官和考官在初评时是平等的 每位考官都要发表意见 如有分歧，由主考官仲裁 5. 对考试时间的掌握要公正、均等 不能随意缩减或延长考试时间 6. 临床第1考站需按照题组号逐一发放试卷 要求先拿到试卷的考生将试卷背面朝上置于桌面 等所有考生都拿到试卷后，宣布开始考试并计时 考官评分的公平、公正性 7.考官宣读题卡时要清楚、完整 给考生留出一定的时间思考后作答 （可以限定在2～3分钟内，不计时） 不得随意省略题卡内容 8.考生回答问题时，考官应注意倾听,不能心不在焉 考生操作时，考官应注意观察 9.在考试过程中的提问应规范，不跑题，不应有提示 性提问，考试结束后不得追加提问 考官评分的公平、公正性 10.多媒体考试时遇到考生对电脑操作不熟练 考官可以帮助考生操作 但必须按照考生的要求操作 不得加入主观因素，甚至帮助考生作答 11.考试前将多媒体的声音调整到最佳状态 考官评分的公平、公正性 12. 维护考场纪律 杜绝考生个人、考生之间、考官与考生之间 考官与考官之间、场外人员与考生和考官之间的 舞弊行为 13. 在成绩书写和分值计算时 认真、细致，核算无误 由专人书写和录入成绩 另由专人进行核查 成绩册必须有所有考官签字 否则成绩视为无效 考官评分的公平、公正性 14. 考试成绩一经确定 任何人无权对评分做出修改 否则一经查实视为舞弊 并追究相关人员责任 15. 每份试卷至少由两名考官评分并签名 保证评分的公正、公平、合理 实践技能考试中错误做法举例 考试技术方面 1. 不按考生所抽题组号选题 随意缩减考试项目，随意更改考题 2. 监考不到位，评分过于随意 3. 不按考试要求 使用模拟人或考试器械进行操作 而以口述代替 实践技能考试中错误做法举例 考试技术方面 4. 使用不符合考试要求的考试设备 比如使用残缺的模拟人 用服装模特代替医用教学模拟人等 5. 由于某些考试设备价格昂贵 不准备或备而不用 在抽题时有意回避该考题 6. 多媒体考试中 在考生没有要求的前提下代为操作 实践技能考试中错误做法举例 考试纪律方面 1. 考试过程中考官不能严格履行监考的职责 做与考试无关的事 如：考官在考场内接打电线. 在考试过程中 随意接受考场外向考场内传递的 与考试无关的物品，影响考试正常进行 3. 私自更改评分结果 4. 向未参加考试的考生泄露考试内容以及 题组搭配情况等 重点提示 1. 严格遵守保密规定 2. 遵守每名考生抽取一个题组号的规定 3. 严格按照评分标准评分，避免人情分 4. 注意考查考生医德医风方面的表现 5. 考试基地主考决定当日发放的题组号 6. 保证考试过程中考生单向流动，避免交叉 7. 考官核对、录入分数时保证准确无误 禁止私自更改分数 8. 熟悉2008年实践技能考试的变化 并能够熟练掌握评判方法 重点注意 医学 － 实践性很强的学科 高尚的医德、精湛的医术和艺术的服务 良医必须具备的三个条件 - 丰富的医学知识（知识、终身学习） - 精湛的诊疗技术（知识、技能、行为） - 人性化对待病人（人文、人格、道德、行为） 医学人才应具备的素质 Good Head 出众的智能和思维、有创造性 Good Heart 有爱心、事业心、信心和毅力 Good Hand 有精湛的技术和动手实践的能力 医生自我修养 Three cultivations 品德修养：爱、 Morale: love, 敬、 respect, 谦、 modest, 诚 honest 行为修养：言、 Behavior: 行、 风、 貌 交流 meeting speaking, doing, attitude, appearance 技术修养： 读书、 Technology: reading, 引自 练功、 training, 张金哲院士 北京儿童医院 目前情况 国家实行医师资格考试制度 2008 报名 ＞ 90万 每年积沉 扩招 ↑ 安全保密 高科技作弊 约 50万 未通过↑ 2007泄密 社会问题 考点纪律不严 准入 9年 考试环境不理想 不足之处 考点基地重视不够 考官培训管理 评分标准 启发式提问 口答代操作 设备、器械 … … 弄不好的话 生命托付的医生考试是这样的 对考试有颠覆作用！ ＜ 综合笔试 今后重点 加强保密教育 严肃考风考纪 建立国家级基地 措施落实 加大处罚力度 区域标准化基地 考官培训长效机制、规范化 考试评估、基地整改、收费标准… … 还处于低水平，要赶上！ 谢谢 Thanks

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