执业医师考试实践技能操作

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　　论坛交流 在线模考 免费注册 免费试听 考试保过 执业医师资格考试实践技能考试复习计划表 来源：青年人 2010/1/7 9:28:27 【青年人：中国教育考试第一门户】 资料下载 教材购买 实践技能考试一般可以用 25 天时间复习，应留下更多的时间用于综合笔试复习。查阅。 第一考站 第一部分 病史采集 第1日 （一）发热 （二）疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛；腰背痛（新加内容） （三）咳嗽与咳痰 第2日 （四）咯血 （五）呼吸困难 （六）心悸 （七）水肿 第3日 （八）恶心与 （（九）呕血与便血（新加内容）……………………………………………………21 （十）腹泻与便秘（新加内容，助理不考便秘）………………………………………25 （十一）黄疸…………………………………………………………………………27 （十二）消瘦…………………………………………………………………………29 （十三）无尿、少尿、多尿（新加内容）……………………………………………32 （十四）尿频、尿急与尿痛（新加内容，助理不考）…………………………………33 （十五）血尿…………………………………………………………………………33 （十六）.惊厥 第4日 第二部分 病历分析（2008 大纲 29 个，2009 大纲 51 个） （一）慢性阻塞性肺疾病（新加内容） （二）肺炎 第5日 （三）支气管哮喘（新加内容） （四）肺癌(新加内容，助理不考) （五）呼吸衰竭（新加内容，助理不考） （六）结核病、肺结核、结核性胸膜炎、结核性胸膜炎、肠结核（新加内容） 第6日 （七）闭合性损伤肋骨骨折、血胸和气胸。 （八）高血压病 （九）心律失常（新加内容，助理不考） （十）冠心病 （十一）心力衰竭（新加内容） 第7日 （十二）心脏瓣膜病（新加内容） （十三）休克（新加内容） （十四）胃食管反流病（新加内容，助理不考） （十五）胃炎（新加内容） （十六）消化性溃疡 （十七）溃疡性结肠炎（新加内容，助理不考） （十八）、直肠良性病变（新加内容） （十九）肝硬化（新加内容） （二十）胆石病、胆道感染（修改内容） 第8日 （二十一）急性胰腺炎（新加内容） （二十二）急腹症（急性阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆 腔炎肠梗阻、消化道穿孔）（新加内容） （二十三）消化系统肿瘤（食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌） 第9日 （二十四）腹部闭合性损伤（胆(助理不考)、肝、脾、肠(助理不考)、肾损伤）； （二十五）腹外疝（新加内容） （二十六）病毒性肝炎（甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎(助理不 考)） （二十七）细菌性痢疾； （二十八）艾滋病（新加内容） （二十九） 急、慢性肾小球肾炎； （三十）尿感染（修改内容）； 第 10 日 （三十一）慢性肾衰竭（新加内容，助理不考） （三十二）尿梗阻（尿解释、前列腺增生）（新加内容，助理不考） （三十三）贫血（缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血(助理不考)） （三十四）特发性血小板减少性紫癜（新加内容，助理不考） （三十五）白血病 第 11 日 （三十六）甲状腺疾病（ 甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤(助理不考)）（新加内容） （三十七）糖尿病 （三十八）系统性红斑狼疮（新加内容） （三十九）类风湿关节炎（新加内容） （四十）四肢长管状骨骨折和大关节脱位 （四十一）一氧化碳中毒 （四十二）有机磷中毒（修改内容） （四十三）化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）(助理不考) （四十四）脑血管疾病（脑出血、脑梗死） 第 12 日 （四十五）闭合性颅脑损伤 急性硬膜外血肿。(助理不考) （四十六）妇科肿瘤(助理不考) 子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌。 （四十七）小儿腹泻 （四十八）营养性维生素 D 缺乏性佝偻病（新加内容）(助理不考) （四十九）小儿常见发疹性疾病 麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热。 （五十）软组织急性化脓染（新加内容） （五十一）乳房疾病（急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤）（新加内容） 注：所有新大纲新加内容的下面均划了线，提醒考生重点复习。 第二考站 第 13 日 第一部分 体格检查 （一） 体格检查 1.状况 生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（包括身高、体重、头围）、体型、营养 状态、意识状态、面容、题为、姿势、步态（新加内容） 2.皮肤（新加内容） 3.淋巴结 （二）头颈部 1. 眼：外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反 射（直、间接）、集合反射（新加内容） 2.口（咽部、扁桃体）（新加内容） 3. 颈部（血管、甲状腺、气管）（新加内容） （三） 1.视诊 （1）的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限 （2）胸壁、胸廓与胸围（修改内容） （3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律 2.触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3. 叩诊：叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度；（修改内容） 4.听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查（视诊、触诊） 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 第 14 日 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线.心脏听诊 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心 脏杂音、心包摩擦音）。 10.外周血管检查 （1）脉搏 脉率、脉律。 （2） 血管杂音及射枪音：静脉杂音、动脉杂音（修改内容） （3） 周围血管征（修改内容） （四）腹部 1. 腹部视诊 （1）腹部的体表标志及分区 （2）腹部外形、腹围（新加内容） （3）呼吸运动 （4）腹壁静脉 （5）胃肠型和蠕动波 2.腹部触诊 （1）腹壁紧张度 （2）压痛及反跳痛 （3）肝脾触诊及测量方法 （4）腹部包块 （5）液波震颤 （6）振水音 3.腹部叩诊 （1）腹部叩诊音 （2）肝浊音界 （3）移动性浊音 （4）肋脊角叩击痛 （5）膀胱叩诊 4.腹部听诊 （1）肠鸣音 （2）血管杂音 （五）脊柱、四肢、（新加内容） 1.脊柱检查 （1）脊柱弯曲度 （2）脊柱活动度 （3）脊柱压痛与叩击痛 2.四肢、关节检查 3.指诊 （六）神经 1.神经反射 （1）深反射 跟腱、肱二头肌、膝反射。 （2）浅反射（腹壁反射） 2.病理反射（Babinski 征） 3.脑膜刺激征 颈强直、kernig 征、Brudzinski 征。 第 15 日 第二部分 基本操作技能 （一）手术区消毒 （二）换药 （三）戴无菌手套 （四）穿、脱隔离衣 （五）穿、脱手术衣 （六）吸氧术 （七）吸痰术 （八）插胃管 第 16 日 （九）三腔二囊管止血法（新加内容） （十）导尿术 （十一）动、静脉穿刺术（新加内容） （十二）胸腔穿刺术 （十三）腹腔穿刺术 （十四）腰椎穿刺术(助理不考) （十五）骨髓穿刺术(助理不考) 第 17 日 （十六）手术基本操作（切口、止血、缝合、打结与拆线）（新加内容） （十七）性伤口的止血包扎 （十八）清创术（新加内容） （十九）脊柱损伤的搬运 （二十）四肢骨折现场急救外固定技术（新加内容） （二十一）人工呼吸 （二十二）胸外心脏按压 （二十三）电除颤(助理不考) （二十四）简易呼吸器的使用 注：所有新大纲新加内容的下面均划了线，提醒考生重点复习。 第三考站 第一部分 辅助检查 第 18 日 （一） 心电图 1.正常心电图 2.窦性心动过速 3.窦性心动过缓 4.房性期前收缩 5.心房颤动 6.阵发性室上性心动过速(助理不考) 7.室性期前收缩 8.室性心动过速（新加内容） 9.心室颤动（新加内容） 10. 房室传导阻滞；（修改内容） 第 19 日 11.左右束支传导阻滞（新加内容）(助理不考) 12.左、右心室肥厚(助理不考) 13.典型心肌缺血(助理不考) 14.急性心肌梗死 （二） 普通 X 线.浸润型肺结核 6.肺癌（修改内容） 7.心脏增大 二尖瓣型、主动脉型和普大型。 第 20 日 8.正常腹部平片 9.肠梗阻 10.消化道穿孔 11.泌尿系阳性结石（新加内容） 12.上（下）消化道造影(助理不考) 13.骨折：长骨骨折 （三）超声诊断（新加内容）(助理不考) 第 21 日 1.肝硬化 2.急性胆囊炎 3.肾结石 4.肾结石 （四）CT 影像诊断（新加内容）(助理不考) 1.肝癌 2.急性胰腺炎 3.腹部损伤（肝、脾、肾损伤） 4.颅脑损伤（颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿） 5.脑出血 6.脑梗死 （五）实验室检查 第 22 日 1.血、尿、粪常规检查 2.痰液检查（病原学、细胞学） 3.血清电解质 4.凝血功能检查（PT、APTT、血浆纤维蛋白原） 5.血清铁与总铁结合力、铁蛋白 6.血脂 7.心肌坏死标志物（CK、CK-MB、肌钙蛋白） 8.血糖 第 23 日 9. 血、尿淀粉酶 10.肝功能 11.肾功能 12.乙肝病毒免疫标志物 13.血气分析 第 24 日 14.脑脊液常规及生化检查 15.胸水常规及生化检查 16.腹水常规及生化检查 17.骨髓常规检查(助理不考) 第 25 日 18.肿瘤标志物（AFP、CEA、ER、PR、CA19-9CA125） 19.血、尿 hCG 检测 第二部分 职业素质（修改内容） （一）医德医风 （二）沟通能力（新加内容） （三）人文关怀（新加内容） 当我被造出来时，问我想在当一个怎样的人，我不假思索的说， 我要做一个伟大的皆知的人。于是，我在了。 我出生在一个官僚知识之家，父亲在朝中做官，精读诗书，母亲知书答 礼，温柔体贴，父母给我去了一个好听的名字：李清照。 小时侯，受父母影响的我饱读诗书，聪明伶俐，在朝中享有“神童”的称号。 小时候的我天真活泼，才思敏捷，小河畔，花丛边撒满了我的诗我的笑，无可置 疑，小时侯的我快乐无虑。 “兴尽晚回舟，误入藕花深处。争渡，争渡，惊起一滩鸥鹭。”青春的我如同 一只小鸟，自在，没有约束，少女的心灵常在朝阳小，流水也被自然洗 礼，纤细的手指拈一束花，轻抛入水，随波荡漾，发髻上沾着晶莹的露水，双脚 任水流轻抚。身影轻飘而过，留下一阵清风。 可是晚年的我却生活在一片之中，家庭的，社会的改变，着我 那柔弱的心。我几乎对生活，每天在痛苦中时光，一切都好象是灰暗的。 “寻寻觅觅冷冷清清凄凄惨惨戚戚”这千古叠词句就是我当时心情的写照。 最后，香消玉殒，我在痛苦和哀怨中凄凉的死去。 在天堂里，我又见到了。问我过的怎么样，我摇摇头又点点头，我 的一生有欢乐也有坎坷，有笑声也有泪水，有鼎盛也有衰落。我始终无法客观的 评价我的一生。我原以为做一个着名的人，一生应该是被欢乐荣誉所包围，可我 发现我错了。于是在下一中，我选择做一个平凡的人。 我来到，我是一个平凡的人，我既不着名也不出众，但我拥有一切的幸 福：我有温馨的家，我有可亲可爱的同学和老师，我每天平凡而快乐的活着，这 就够了。 天儿蓝蓝风儿轻轻，暖和的春风带着春的气息吹进明亮的教室，我坐在教室 的窗前，望着我拥有的一切，我甜甜的笑了。我拿起手中的笔，不禁想起曾经作 诗的李清照，我虽然没有横溢的才华，但我还是拿起手中的笔，用最朴实的语言， 写下了一时的感受： 人生并不总是完美的，每个人都会有不如意的地方。这就需要我们静下心来 阅读自己的人生，体会其中无尽的快乐和与众不同。 “富不读书富不久，穷不读书终究穷。”为什么从古到今都那么看重有学识之 人？那是因为有学识之人可以为社会做出更大的贡献。那时因为读书能给人带来 快乐。 自从看了《丑小鸭》这篇童话之后，我变了，变得开朗起来，变得乐意同别 人交往，变得自信了……因为我知道：即使现在我是只“丑小鸭”，但只要有自信， 总有一天我会变成“白天鹅”的，而且会是一只世界上最美丽的“白天鹅”…… 我读完了这篇美丽的童话故事，深深被丑小鸭的自信和乐观所折服，并把故 事讲给了外婆听，外婆也对童话带给我们的深刻道理而惊讶不已。还吵着闹着多 看几本名着。于是我给外婆又买了几本名着故事，她起先自己读，读到不认识的 字我就告诉她，如果这一面生字较多，我就读给她听整个一面。渐渐的，自己的 语文阅读能力也提高了不少，与此同时我也发现一个人读书的乐趣远不及两个人 读的乐趣大，而两个人读书的乐趣远不及全家一起读的乐趣大。于是，我便发展 “业务”带动全家一起读书……现在，每每遇到好书大家也不分男女老少都一拥而 上，争先恐后“抢书”，当我说起我最小应该让我的时候，却没有人搭理我。最后 还把书给撕坏了，我生气地哭了，妈妈一边安慰我一边对外婆说：“孩子小，应 该让着点。”外婆却不服气的说：“我这一把年纪的了，怎么没人让我呀？”大家 人你一言我一语，谁也不肯相让……读书让我明白了美丑、悲欢离合，读一 本好书，犹如同智者谈心、谈理想，教你辨别，教你。读一本好书， 如品一杯香茶，余香缭绕。读一本好书，能使灵得到净化。书是我的老师， 把知识传递给了我；书是我的伙伴，跟我诉说心里话；书是一把钥匙，给我敞开 了知识的大门；书更是一艘不会沉的船，引领我航行在人生的长河中。其实读书 的真真乐趣也就在于此处，不是一个人闷头苦读书；也不是读到好处不与他人分 享，独自品位；更不是一个人如痴如醉地沉浸在书的海洋中。而是懂得 与朋友，家人一起分享其中的乐趣。这才是读书真正之乐趣呢！这所有的一切， 不正是我从书中受到的教益吗？ 我阅读，故我美丽；我思考，故我存在。我从内心深处真切地感到：我从读 书中受到了教益。当看见有些同学宁可买玩具亦不肯买书时，我便想到培根所说 的话：“世界上最庸俗的人是不读书的人，最吝啬的人是不买书的人，最可怜的 人是与书无缘的人。”许许多多的作家、伟人都十分喜欢看书，例如， 他半边床上都是书，一读起书来便进入忘我的境界。 书是我生活中的好朋友，是我人生道上的航标，读书，读好书，是我无怨 无悔的追求。 一个人的谈吐有没有“味道”，完全要看他的读书方法。如果读者获得书中的 “味”，他便会在谈吐中把这种风味表现出来；如果他的谈吐中有风味，他在写作 中也免不了会表现出风味来。 所以，我认为风味或嗜好是阅读一切书籍的关键。这种嗜好跟对食物的嗜好 一样，必然是有选择性的，属于个人的。吃一个人所喜欢吃的东西终究是最合卫 生的吃法，因为他知道吃这些东西在消化方面一定很顺利。 读书跟吃东西一样，“此人吃来是蜜糖，他人吃来是砒霜”。教师不能以其所 好学生去读，父母也不能希望子女的嗜好和他们一样。如果读者对他所读的 东西感不到趣味，那么所有的时间全都浪费了。 所以，永远记得，这上没有什么一个人必读的书，只有在某时某地，某 种，和生命中的某个时期必读的书。读书和婚姻一样，是命运注定的或 注定的。 纵使某一本书，如《圣经》之类，是人人必读的，读这种书也一定应当在合 适的时候。当一个人的思想和经验还没有达到阅读一本杰作的程度时，那本杰作 只会留下不好的滋味。 孔子曰：“五十以学《易》。”便是说，四十五岁时候尚不可读《易经》。孔 子在《论语》中的训言的冲淡温和的味道，以及他的成熟的智慧，非到读者自己 成熟的时候是不能欣赏的。 四十学《易》是一种味道，到五十岁，看过更多的变故的时候再去学《易》， 又是一种味道。所以，一切好书重读起来都可以获得益处和新乐趣。 多读书，可以让你觉得有许多的写作灵感。可以让你在写作文的方法上用的 更好。在写作的时候，我们往往可以运用一些书中的好词好句和生活。让别 人觉得你更富有文采，美感。 多读书，可以让你都有礼节。俗话说：“第一印象最重要。”从你留给 别人的第一印象中，就可以让别人看出你是什么样的人。所以多读书可以让人感 觉你知书答礼，颇有风度。 多读书，可以让你多增加一些课外知识。培根先生说过：“知识就是力量。”不 错，多读书，增长了课外知识，可以让你感到浑身充满了一股力量。这种力量可 以激励着你不断地前进，不断地成长。从书中，你往往可以发现自己身上的不足 之处，使你不断地改正错误，摆正自己前进的方向。所以，书也是我们的良师益 友。 多读书，可以让你变聪明，变得有智慧去战胜对手。书让你变得更聪明，你 就可以勇敢地面对困难。让你用自己的方法来解决这个问题。这样，你又向你自 己的人生道上迈出了一步。 多读书，也能使你的心情便得快乐。读书也是一种休闲，一种娱乐的方式。 读书可以调节身体的血管流动，使你身心健康。所以在书的海洋里遨游也是一种 无限快乐的事情。用读书来为自己放松心情也是一种十分明智的。 读书能陶冶人的情操，给人知识和智慧。所以，我们应该多读书，为我们以后的 人生道打下好的、扎实的基础！ “书籍是全世界的营养品, 生活里没有书籍, 就好象没有阳光; 智慧里没有书籍, 就好象鸟儿没有翅膀。”（[英] 莎士比亚）。“一本新书象一艘船, 带领着我们 从狭隘的地方, 驶向生活的无限广阔的海洋。”（[] 凯勒）。“不读书就没 有真正的学问,没有也不可能有欣赏能力、文采和广博的见识。……不读书的人就 不是一个。”（[俄] 赫尔岑）。多读书, 可以开阔视野, 增长见识, 启迪智 慧, 可以使自己在工作中有所创造, 有所成就; 多读书, 可以丰富自己的知识宝 库, 进一步懂得生活, 可以提高自己的文采和对艺术的欣赏能力, 可以变“下里 巴人”为“阳春白雪”, 从而使自己的生活更加丰富多采, 充满情趣。 “书 是随时在近旁的顾问, 随时都可以供给你所需要的知识, 而且可以按照你的心意, 重复这顾问的次数。”（凯勃司）。知识就是力量, 科学技术就是生产力。要想 建设一个具有高度文明的社会主义强国, 没有一定的科学技术水平是不行 的; 科学技术仅为少数人所掌握, 也是不行的, 尤其是在科学技术高度发达的今 天, 更是如此。而要想让所有的人都上学学习, 是不可能的。那么, 就只有在工 作中学习,利用一切可以利用的时间和条件自学。在自学过程中, 不可能人人都能 得到指导老师, 那么, 最好的老师就是书籍。 “书籍蜿蜒伸入我们的心灵, 诗 人的诗句在我们的血流里舒缓地滑行。我们年轻时它们, 年老时仍然铭记它 们。我们读到他人的, 却感到身历其境。书籍到处可得, 而且价廉物美。我 们就象呼吸空气中的氧一样吸收书中的营养。”([英] 哈慈利特)。读书有这样多 的好处, 而书籍又可随时随地买到, 并且花钱不多; 时间, 工作之余也是足够的; 精力, 20 岁左右的小伙子和姑娘们是充沛的。这种年龄, 记忆力旺盛, 分析判断 能力也已达到一定程度, 且无家室之累, 正是集中精力学习知识的黄金时代, 千 万不要白白地浪费掉。中国有句古话: “少壮不努力,老大徒伤悲”。待到自己在 曲折的人生中悟出应该多学本事的道理, 想学的时候, 由于年龄的增长, 记忆力 衰退, 由于家庭的重负, 精力集中不起来, 那时想学也学不好了。与其那时 终生, 倒不如现在就努力学习。 “学海无涯勤是岸, 云程有志是梯”, “勤 奋能点燃智慧的火苗, 懒惰是埋葬天才的坟墓”。“业精于勤, 荒于嬉; 行成于 思, 毁于随。”（[唐] 韩愈）。成功的喜悦, 永远都是只属于那些勤奋好学, 勇 于攀登的人们。“如果你们, 年轻的人们, 真正希望过‘很宽阔, 很美好的生活’, 就创造它吧, 和那些正在英勇地建立空前未有的、宏伟的事业的人手携手地去工 作吧。”（[苏] 高尔基）。为了能够工作得更好和生活得更美好, 读书学习吧, 年 轻的朋友! 古人云：“书中自有黄金屋，书中自有颜如玉。”可见，古人对读书 的情有独钟。其实，对于任何人而言，读书最大的好处在于：它让求知的人从中 获知，让的人变得有知。读史蒂芬?霍金的《时间简史》和《果壳中的》， 畅游在粒子、生命和星体的处境中，感受智慧的光泽，犹如攀登高山一样，瞬间 眼前呈现出仿佛九叠画屏般的开阔视野。于是，便像李白在诗中所写到的“庐山 秀出南斗旁，屏风九叠云锦张，影落明湖青黛光”。 对于坎坷曲折的人生道 而言，读书便是最佳的润滑剂。面对，我们、彷徨、悲伤、，甚至 我们低下了曾经高贵骄傲的头。然而我们可否想到过书籍可以给予我们希望和勇 气，将慰藉缓缓注入我们干枯的，使的天空再现？读罗曼?罗兰创 作、傅雷先生翻译的《名人传》，让我们从伟人的生涯中汲取的力量和战斗 的勇气，更让我们明白：唯有真实的，才能驱除罗曼谛克式幻想的；唯 有克服的悲剧，才能帮助我们担当起命运的。读海伦?凯勒一个个真实 而感人肺腑的故事，感受遭受不济命运的人所具备的自强不息和从容豁达，从而 让我们在并非一帆风顺的人生道上越走越勇，做命运真正的者。在书籍的 带领下，我们不断自己的意志，而我们的心灵也将渐渐充实成熟。 读书能 够荡涤浮躁的尘埃，过滤出一股沁脾的灵新之气，甚至还可以营造出一 种超凡的娴静氛围。 下午 13：00—17：00 B．实行不定时工作制的员工，在完成甲方工作任务情况下，经公司同意,可自行安排工作和休息时间。 3．1．2 打卡制度 3.1.2.1 公司实行上、下班指纹录入打卡制度。全体员工都必须自觉遵守工作时间，实行不定时工作制的员工不必打卡。 3.1.2.2 打卡次数：一日两次，即早上上班打卡一次，下午下班打卡一次。 3.1.2.3 打卡时间：打卡时间为上班到岗时间和下班离岗时间； 3.1.2.4 因公外出不能打卡：因公外出不能打卡应填写《外勤登记表》,注明外出日期、事由、外勤起止时间。因公外出需事先申请，如因特殊情况不先申请，应在事毕到岗当日完成申请、 审批手续，否则按旷工处理。因停电、卡钟（工卡）故障未打卡的员工，上班前、下班后要及时到部门考勤员处填写《未打卡补签申请表》，由直接主管签字证明当日的出勤状况，报部门经理、 人力资源部批准后，月底由部门考勤员据此考勤。上述情况考勤由各部门或分公司和项目文员协助人力资源部进行管理。 3.1.2.5 手工考勤制度 3.1.2.6 手工考勤制申请：由于工作性质，员工无法正常打卡（如外围人员、出差），可由各部门提出人员名单，经主管副总批准后，报人力资源部审批备案。 3.1.2.7 参与手工考勤的员工，需由其主管部门的部门考勤员(文员)或部门指定人员进行考勤管理，并于每月 26 日前向人力资源部递交考勤报表。 3.1.2.8 参与手工考勤的员工如有请假情况发生，应遵守相关请、休假制度，如实填报相关表单。 3.1.2.9 外派员工在外派工作期间的考勤,需在外派公司打卡记录;如遇中途出差,持出差证明,出差期间的考勤在出差地所在公司打卡记录; 3.2 加班管理 3.2.1 定义 加班是指员工在节假日或公司的休息日仍照常工作的情况。 A．现场管理人员和劳务人员的加班应严格控制，各部门应按月工时标准，合理安排工作班次。部门经理要严格审批员工排班表，员工有效工时达到要求。凡是达到月工时标准的，应扣 减员工本人的存休或工资；对超出月工时标准的，应说由，报主管副总和人力资源部审批。 B．因员工月薪工资中的补贴已包括延时工作补贴，所以延时工作在4小时（不含）以下的，不再另计加班工资。因工作需要，一般员工延时工作4小时至8小时可申报加班半天，超过8 小时可申报加班1天。对主管(含)以上管理人员，一般情况下延时工作不计加班，因特殊情况经总经理以上领导批准的延时工作，可按以上标准计加班。 3.2.2.2 员工加班应提前申请，事先填写《加班申请表》，因无法确定加班工时的，应在本次加班完成后 3 个工作日内补填《加班申请表》。《加班申请表》经部门经理同意推荐阅读：多重线性回归，主管副总经理审核 报总经理批准后有效。《加班申请表》必须事前当月内有效，如遇特殊情况，也必须在一周内至总经理批准。如未履行上述程序，视为乙方自愿加班。 3.2.2.3 员工加班，也应按打卡，没有打卡记录的加班，公司不予承认；有打卡记录但无公司总经理批准的加班，公司不予承认加班。 3.2.2.4 原则上，参加公司组织的各种培训、集体活动不计加班。 3.2.2.5加班工资的补偿：员工在排班休息日的加班，可以以倒休形式安排补休。原则上，员工加班以倒休形式补休的，公司将根据工作需要统一安排在春节前后补休。加班可按1：1的比例冲 抵病、事假。 3.2.3 加班的申请、审批、确认流程 3.2.3.1《加班申请表》在各部门文员处领取，加班统计周期为上月 26 日至本月 25 日。 3.2.3.2员工加班也要按打卡，没有打卡记录的加班，公司不予承认。各部门的考勤员(文员)负责《加班申请表》的保管及加班申报。员工加班应提前申请，事先填写《加班申请表》加班 前到部门考勤员(文员)处领取《加班申请表》，《加班申请表》经项目管理中心或部门经理同意，主管副总审核，总经理签字批准后有效。填写并履行完审批手续后交由部门考勤员(文员)保管。 3.2.3.3部门考勤员（文员）负责检查、复核确认考勤记录的线日汇总交人力资源部，逾期未交的加班记录公司不予承认。 下午 13：00—17：00 度。全体员工都必须自觉遵守工作时间，实行不定时工作制的员工不必打卡。 3.1.2.2 打卡次数：一日两次，即早上上班打卡一次，下午下班打卡一次。 3.1.2.3 打卡时间：打卡时间为上班到岗时间和下班离岗时间； 3.1.2.4 因公外出不能打卡：因公外出不能打卡应填写《外勤登记表》,注明外出日期、事由、外勤起止时间。因公外出需事先申请，如因特殊情况不先申请，应在事毕到岗当日完成申请、 审批手续，否则按旷工处理。因停电、卡钟（工卡）故障未打卡的员工，上班前、下班后要及时到部门考勤员处填写《未打卡补签申请表》，由直接主管签字证明当日的出勤状况，报部门经理、 人力资源部批准后，月底由部门考勤员据此考勤。上述情况考勤由各部门或分公司和项目文员协助人力资源部进行管理。 3.1.2.5 手工考勤制度 3.1.2.6 手工考勤制申请：由于工作性质，员工无法正常打卡（如外围人员、出差），可由各部门提出人员名单，经主管副总批准后，报人力资源部审批备案。 3.1.2.7 参与手工考勤的员工，需由其主管部门的部门考勤员(文员)或部门指定人员进行考勤管理，并于每月 26 日前向人力资源部递交考勤报表。 3.1.2.8 参与手工考勤的员工如有请假情况发生，应遵守相关请、休假制度，如实填报相关表单。 3.1.2.9 外派员工在外派工作期间的考勤,需在外派公司打卡记录;如遇中途出差,持出差证明,出差期间的考勤在出差地所在公司打卡记录; 3.2 加班管理 3.2.1 定义 加班是指员工在节假日或公司的休息日仍照常工作的情况。 A．现场管理人员和劳务人员的加班应严格控制，各部门应按月工时标准，合理安排工作班次。部门经理要严格审批员工排班表，员工有效工时达到要求。凡是达到月工时标准的，应扣 减员工本人的存休或工资；对超出月工时标准的，应说由，报主管副总和人力资源部审批。 B．因员工月薪工资中的补贴已包括延时工作补贴，所以延时工作在4小时（不含）以下的，不再另计加班工资。因工作需要，一般员工延时工作4小时至8小时可申报加班半天，超过8 小时可申报加班1天。对主管(含)以上管理人员，一般情况下延时工作不计加班，因特殊情况经总经理以上领导批准的延时工作，可按以上标准计加班。 3.2.2.2 员工加班应提前申请，事先填写《加班申请表》，因无法确定加班工时的，应在本次加班完成后 3 个工作日内补填《加班申请表》。《加班申请表》经部门经理同意，主管副总经理审核 报总经理批准后有效。《加班申请表》必须事前当月内有效，如遇特殊情况，也必须在一周内至总经理批准。如未履行上述程序，视为乙方自愿加班。 3.2.2.3 员工加班，也应按打卡，没有打卡记录的加班，公司不予承认；有打卡记录但无公司总经理批准的加班，公司不予承认加班。 3.2.2.4 原则上，参加公司组织的各种培训、集体活动不计加班。 3.2.2.5加班工资的补偿：员工在排班休息日的加班，可以以倒休形式安排补休。原则上，员工加班以倒休形式补休的，公司将根据工作需要统一安排在春节前后补休。加班可按1：1的比例冲 抵病、事假。 3.2.3 加班的申请、审批、确认流程 3.2.3.1《加班申请表》在各部门文员处领取，加班统计周期为上月 26 日至本月 25 日。 3.2.3.2员工加班也要按打卡，没有打卡记录的加班，公司不予承认。各部门的考勤员(文员)负责《加班申请表》的保管及加班申报。员工加班应提前申请，事先填写《加班申请表》加班 前到部门考勤员(文员)处领取《加班申请表》，《加班申请表》经项目管理中心或部门经理同意，主管副总审核，总经理签字批准后有效。填写并履行完审批手续后交由部门考勤员(文员)保管。 3.2.3.3部门考勤员（文员）负责检查、复核确认考勤记录的线日汇总交人力资源部，逾期未交的加班记录公司不予承认。

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