第六节　淋巴瘤 (Lymphoma)

时间：2009-06-24 来源：Med999网作者：admin

表5－6－7　非霍奇金淋巴瘤化疗方案

方案	药物组成及剂量	用法
COP	环磷酰胺　400mg/m² 长春新硷 1.4mg/m² 强的松 100mg/m²	Ⅳ　第1_～5天 Ⅳ　第1天口服　第1_～5天	每3周重复
CHOP	环磷酰胺　750mg/m² 阿霉素 50mg/m² 长春新硷　1.4mg/m² 强的松　100mg/m²	Ⅳ 第1天 Ⅳ 第1天 Ⅳ　第1天口服　1_～5天	每2_～3周重复
COPP	环磷酰胺　600mg/m² 长春新硷　1.4mg/m² 甲基苄肼　100mg/m² 强的松　40mg/m²	Ⅳ　第1和第8天 Ⅳ　第1和第8天口服　1_～14天口服　1_～14天	28天重复
Ⅲ	A．长春新硷　1mg/m² 平阳霉素　4～7mg/m² 阿霉素　35mg/m² 环磷酰胺　350mg/m² 甲基苄肼　100mg/m² 强的松　40mg/m² B．长春新硷　1mg/m² 阿霉素　35mg/m² 环磷酰胺　350mg/m² 甲基苄肼　100mg/m² 强的松　40mg/m²	持续静滴第1天_～第2天 Ⅳ　第1天，随后持续VD2_～6天 Ⅳ　第1天 Ⅳ　第1天口服　1_～5天口服　1_～5天 Ⅳ　第1天 Ⅳ　第1天 Ⅳ　第1天口服　1_～5天口服　1_～5天 A22天接B22天再接B…… 共6周期（34周）
COEAP	环磷酰胺　600mg/m² 长春新硷　1.4mg/m² VP₁₆200mg/m² 阿霉素　30mg/m² 强的松　40mg/m²	Ⅳ　第1和8天 Ⅳ　第1和8天 Ⅳ　第1天 Ⅳ　第8天口服　1_～14天	28天重复

　　三、手术治疗

　　有以下情况者可行手术根治，再继以放疗和化疗：①局限性体表的结外病变；②消化道淋巴瘤；③泌尿生殖系淋巴瘤；④原发于脾之淋巴瘤。

　　四、骨髓移植

　　对恶性程度较高，常规治疗反应不佳或虽有疗效，但有复发者可作自体或同种异基因骨髓移植，但瘤体大且耐药、年龄大于55岁者不宜作骨髓移植。骨髓移植对淋巴瘤的疗效有待评定。

　　五、单克隆抗体导向治疗　LAK细胞

　　肿瘤坏死因子、干扰素等疗法正在探索。

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