临床执业助理医师模拟试题20

198822.与肾功能衰竭相关的观点错误的是

A.尿毒症病人出现深大呼吸是代谢性酸中毒引起的

B.感染是导致肾功能恶化最常见的原因

C.为减少胃肠道对磷的吸收，应常规给予氢氧化铝凝胶口服

D.补充碳酸氢钠即可纠正酸中毒又可降低血钾

E.某些急性肾衰发生在慢性肾功能损害的基础上

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198823.65岁，有糖尿病史15年，近来浮肿，血压130／90mmHg，血糖6．8mmol／L，尿蛋白3．5S／L，血BUN11．2mmol／L，Cr174μmol／L，最合适治疗方法是

A.皮质激素

B.非甾类消炎药

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.胰岛素治疗

E.利尿消肿

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198824.女，31岁，发热、咳嗽7天，伴少尿2天入院，过去史不详。血红蛋白60g／L，血肌酐783μmol／L，血磷3．25mmol／L，血清白蛋白30S／L，尿蛋白斗，红细胞3～5／HP，最可能临床诊断为

A.急性肾功能衰竭

B.慢性肾功能不全急性加剧

C.急性肾小球肾炎

D.急进性肾小球肾炎

E.急性肾盂肾炎

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198815.尿毒症患者行透析疗法的指征是

A.血清肌酐＞884μmol／L(＞10mg／dl)

B.血清肌酐＞707μmol／L(＞8mg／dl)

C.血清肌酐＞618μmol／L(＞7mg／dl)

D.血清肌酐＞5301μmol／L(＞6mg／dl)

E.血清肌酐＞445μmol／L(＞5mg／dl)

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198816.关于尿毒症下述哪项错误

A.导致高血压的主要原因是容量过多

B.EPO减少是造成贫血的主要原因

C.脂代谢异常最多见的是血甘油三酯升高

D.患者易出现葡萄糖耐量减退

E.中性粒细胞减少是患者易发生感染的主要原因

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198817.尿毒症肾性骨病的原因，下述哪项错误

A.甲状旁腺功能减退

B.低蛋白血症和营养不良

C.破骨细胞活性增强

D.高磷血症

E.活性维生素D3生成减少

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198818.慢性肾功能衰竭发生高钾血症时最有效的处理措施时

A.10％葡萄糖酸钙稀释后缓慢静脉注射

B.11．2％乳酸钠或5％碳酸氢钠100～200ml静点

C.0％葡萄糖50ml＋普通胰岛素lOu缓慢静脉注射

D.服离子交换树脂15～30g，37次／d

E.透析治疗

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198819.对于慢性肾功能衰竭，哪种说法不成立

A.饮食中蛋白质含量与血尿素氮水平相关

B.患者通常出现低血钙，所以不会有钙盐沉积

C.出血倾向与血小板质量相关

D.贫血程度与肾衰程度相关

E.生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素水平升高

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198810.下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标

A.高钾血症

B.血肌酐突然增高

C.尿钠＞20mmol／L

D.血尿素氮突然增高

E.少尿

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198811.关于急性肾小管坏死，正确的是

A.尿尿素氮水平增加

B.尿钠水平增加

C.尿渗透压增加

D.肾衰指数1

E.滤过钠分数1

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