临床执业医师考试模拟试题1

4183.女性，50岁，半年来双腕、掌指和指间关节对称性肿痛，化验：ESR35mm／1h末，RF阳性。对本例诊断最有帮助的进一步问诊是

A.晨僵及持续时间

B.关节活动情况

C.关节有无畸形

D.消瘦、盗汗

E.发热
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4184.女性，23岁，间断发热、关节痛1年，半月来高热、皮疹、下肢浮肿；血压120／80mmHg，皮肤无紫癜，肝脾不大，尿蛋白(+++)，尿红细胞5～10／HP，颗粒管型偶见，Hb98g／L，网织红细胞5％，

A.急性肾炎

B.慢性肾炎急性发作

C.慢性肾盂肾炎

D.过敏性紫癜肾炎

E.系统性红斑狼疮继发狼疮性肾炎
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4179.男性患者，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来急诊，检查发现面色苍白，血压26．7／17．3kPa(200／130mmHg)，心率136次／分。应选用以下哪种检

A.血白细胞记数

B.甲状腺功能

C.血糖测定

D.24小时尿VMA定性

E.24小时尿游离皮质醇测定
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4172.女性，35岁，高血压2年，半年来多饮、多尿，反复手足搐搦。下列检查中最有意义的是

A.血糖

B.血钾

C.血磷

D.血氯

E.血BUN
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4166.特发性血小板减少性紫癜患者，查血小板10×10／L。该患者首选的治疗是

A.输新鲜血

B.肾上腺皮质激素

C.脾切除

D.免疫抑制剂

E.中西医结合治疗
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4162.男性，22岁，骨关节痛半个月，全血细胞减少，骨髓原始细胞占70％，POX阴性，红系、巨核系受抑。其最基本的治疗方法为

A.长春新碱＋泼尼松

B.长春新碱＋阿糖胞苷

C.柔红霉素＋泼尼松

D.阿糖胞苷＋泼尼松

E.阿糖胞苷＋柔红霉素
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4163.女性，55岁，患类风湿关节炎多年，长期服阿司匹林，血红蛋白90g／L，平均红细胞体积59μm，平均红细胞血红蛋白浓度28％，网织红细胞计数4％，血清铁450μg／L，总铁结合力4800μg／L。诊断最

A.自身免疫性溶血性贫血

B.慢性炎症性贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血
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4164.女性，29岁，长期乏力求医。血红蛋白77g／L，平均红细胞血红蛋白浓度26％，平均红细胞体积63μm。网织红细胞计数2．O％，血清铁5μmol／L(280μg／L)，总铁结合力4980μg／L。诊断是

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.慢性炎症性贫血

E.巨幼红细胞性贫血
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4165.男性，18岁，近1个月来乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤瘀斑，血红蛋白由110g／L降至60g／L，白细胞1．7×10／L，中性粒细胞占25％，淋巴细胞占75％，血小板15×10／L。网织红细胞O．5％。

A.网织红细胞计数

B.骨髓穿刺

C.Ham试验

D.骨髓活检

E.血红蛋白电泳
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4152.男性，30岁。发现血压高1年，发热伴咽痛3天，肉眼血尿1天，查体：BP20／14kPa(160／100mmHg)，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢不肿，化验尿蛋白(+++)，红细胞满视野，尿比重1．028

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.隐匿性肾小球肾炎

E.慢性肾小球肾炎
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