临床执业医师考试模拟试题1

4153.男性，52岁，1个月前患"流感"，两周前出现浮肿，1周来尿少、血压高，化验尿蛋白(+++)，沉渣镜检RBC20～30／HP，血肌酐270μmol／L，尿素氮15mmol／L，血C降

A.1～4周

B.4～8周

C.2～4个月

D.半年

E.1年
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4154.男性，55岁。低热、咳嗽，伴肌肉痛、乏力2周，尿少，浮肿，伴恶心、呕吐3天。查体：BP170／100mmHg，双下肢浮肿，化验：血红蛋白90g／L，血肌酐650μmol／L，尿素氮30mmol／L，尿

A.血红蛋白

B.尿浓缩功能

C.血钙、磷水平

D.肾脏B超

E.肌酐清除率
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4148.男性，48岁，低热、右季肋胀痛3个月并消瘦，近2周发现巩膜黄染，20年前曾患急性乙型肝炎，5年前被确诊为肝硬化。对于该患者首选的影像检查是

A.MRI

B.超声波检查

C.CT检查

D.同位素肝扫描

E.X线肝血管造影
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4149.男性，40岁，主因"腹泻两天，意识模糊、躁动不安半天"入院。查体：BP110／70mmHg，神志恍惚，胸部可见蜘蛛痣，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm，双侧巴宾斯基征(-)。血常规：

A.脑血管病

B.低血糖

C.肝性脑病

D.尿毒症

E.糖尿病高渗性昏迷
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4150.男性，62岁，突发上腹痛伴恶心、呕吐10小时急诊。查血WBC17×10／L，AST256U／L，血淀粉酶1080U，PaO70mmHg，BE-7．6。卧位腹平片：肠管明显积气扩张。采集病史时应特别注意

A.冠心病史

B.饮酒史

C.吸烟史

D.呕吐史

E.腹泻史
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4141.患者，女性35岁，反复出现粘液脓血便3年，近1周来上述症状再发，伴有腹痛，里急后重，低热，乏力和膝关节痛，体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：

A.克隆病

B.溃疡性结肠炎

C.阿米巴痢疾

D.细菌性痢疾

E.肠结核
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4138.男性，68岁，20年前有"肝功能异常"史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml。黑便2次，共500g。查体：血压110／70mmHg．脉搏96次／分，巩膜明显黄染，腹

A.急性胃粘膜病变

B.消化性溃疡出血

C.食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌出血

E.食管癌出血
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4140.男性，56岁，反复发作性中上腹痛20余年，再发上腹胀痛、恶心2天，B超示胰腺缩小，密度不均，于胰腺上方见一直径10cm的无回声区，边界清楚，既往有胆石症史。本患者可能的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性复发性胰腺炎

C.功能性消化不良

D.胰腺癌

E.慢性胰腺炎合并假性囊肿
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4131.男性，52岁，有饮酒史12年，每日半斤白酒。2年来间断上腹隐痛，腹胀乏力，大便不成形，双下肢水肿，B超。肝回声不均匀增强，脾大，少量腹水。该患者最可能的诊断是

A.慢性胰腺炎

B.胰腺癌

C.酒精性肝硬化

D.慢性胆囊炎

E.肝癌
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4129.男性。57岁，因脑血管病口服肠溶阿司匹林2个月后，出现上腹痛1周、黑便4天，每次约100克，每天一次。无头晕，心慌。查体。神智清，无贫血貌。P：78次／分。双肺l无异常。HR：78次／分，余无异常。腹

A.药物性胃炎

B.胃癌

C.反流性食管炎

D.胆道出血

E.小肠肿瘤
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