主治医师(外科学)考试模拟试题1

5433.男性，38岁，深Ⅱ度烧伤面积9％，Ⅲ度烧伤面积31％v 治疗3天后，病情逐渐平稳，下一步要考虑的治疗是

A.加大抗生素用量，预防创面感染

B.进一切努力保护焦痂及痂皮，待蚕蚀脱落并植自体皮

C.创面湿敷使焦痂软化脱落

D.立即一次切除全部焦痂和削去所有深Ⅱ度坏死组织，植自体皮

E.有计划分期切除焦痂和削痂，植异体皮嵌入自体皮
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5434.男性，35岁，一周前臀部注射药物，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温39～40℃，脉率80～120次／分，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×10／L

A.深部脓肿

B.药物过敏

C.左臀部血肿

D.神经纤维瘤

E.坐骨神经炎
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5427.男性，60岁，肠梗阻3天入院。查体：血压70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3．2mmol／L，血气分析pH7．31v 治疗时首先

A.补钾

B.给予升压药

C.扩容

D.纠正酸中毒

E.急诊手术解除梗阻
v

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5428.男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流v 一般拔除引流片的时间为

A.术后1～2天

B.术后3～4天

C.术后5～6天

D.术后7～8天

E.术后9～10天
v

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5420.男性，49岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38．8℃，脉搏95次／分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，6cm×9cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可

A.有无腹痛、呕吐，以明确是否急性肠梗阻

B.有无斜疝病史，以确定是否嵌顿疝

C.有无结核病史以明确是否寒性脓肿

D.有无右髂外伤史，以明确是否急性髋关节炎

E.有无剑突下疼痛转移至右下腹痛史，以确定是否阑尾脓肿
v

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5422.女性，25岁，发现后背部肿物2年，近1周来肿物明显增大，伴疼痛，查后背部直径3cm大小肿物，表面红肿，有压痛，波动感阳性，与表皮有粘连v 考虑诊断为

A.皮肤疖肿

B.交界痣恶变

C.皮脂腺囊肿继发感染

D.脂肪瘤

E.皮肤癌
v

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5424.男性，57岁，因胃癌合并上消化道大出血，出血量约1200ml，给予快速输血1000ml，病人突然出现胸闷、憋气、咳血性泡沫样痰。查体：紫绀，静颈脉怒张，双肺可闻湿

A.溶血反应

B.心力衰竭

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.碱中毒
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5415.男性，31岁。左大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现左大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡v 最可能的诊断是

A.丹毒

B.急性蜂窝织炎

C.破伤风

D.寒性脓肿

E.气性坏疽
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5417.男性，55岁，进行性吞咽困难3个月，体重下降5kg，查无阳性所见v 对该病人最可能的诊断是

A.食管灼伤狭窄

B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.贲门失弛缓症

E.食管憩室
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5418.男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放射，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状v 首先考虑的诊断是

A.腰肌劳损

B.腰椎管狭窄症

C.腰椎间盘突出症

D.强直性脊柱炎

E.腰椎结核
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