主治医师(外科学)考试模拟试题1

5377.男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39．5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×10／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8c

A.肝癌伴坏死、液化

B.细菌性肝脓肿

C.阿米巴性肝脓肿

D.急性化脓性胆管炎

E.肝包虫囊肿合并感染
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5378.男性，74岁，腹痛、腹胀、呕吐2天，近2个月来反复腹胀，大便秘结，有时带有粘液，但无血液。查体：体温36℃，脉搏80次／分，血压100／80mmHg，腹胀明显，未见肠型，腹壁软，左下腹可扪及斜形包块，

A.钡剂灌肠X线检查

B.腹部B超

C.腹部X线摄片

D.腹腔穿刺

E.妇科双合诊检查
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5381.男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1．8×10／L中性粒细胞75％v 对确诊最有

A.局部分层穿刺

B.结核菌素试验

C.X线片检查

D.膝关节穿刺

E.肌肉活检
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5372.女性，56岁，因头痛头晕2周，头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位，不除外脑转移瘤v 如果要除外肺部有原发灶，最好行何种辅助检查

A.胸片检查

B.胸部CT检查

C.胸部MRI检查

D.胸部PET检查

E.胸部B超检查
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5373.男性，15岁，右膝上持续肿痛一个月，夜间疼痛明显，无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体：右膝上局部皮肤温度增高，静脉怒张。无明显触痛。摄片见股骨下端有边界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端

A.病情发展快

B.明显的体征

C.有关的化验

D.X线或同位素检查

E.病理组织学检查
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5367.女孩，6个月，近20天来发烧，皮肤发黄，尿黄，便白，体检发现腹较胀，右上腹饱满，有压痛v 最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.右肾积水

C.右腹膜后畸胎瘤

D.先天性胆总管囊肿

E.硬化性胆管炎
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5368.男性，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，活动，大小不一，大者可有分叶v 诊断考虑为

A.皮脂腺囊肿

B.神经纤维瘤病

C.脂肪瘤

D.血管瘤

E.交界痣
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5369.男性，45岁，主因大便困难，尿频半年就诊。肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚包膜完整，位于直肠后方，骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫v 患

A.直肠癌

B.脂肪瘤

C.皮样囊肿

D.平滑肌瘤

E.淋巴管瘤
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5370.男性，73岁，主因"进行性吞咽困难2个月"入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml／h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差v 此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.轻度高渗性脱水

D.中度高渗性脱水

E.重度高渗性脱水
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5371.男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，直径约1．5cm。化验检查：血红蛋白9g／dl，白细胞5×10／L，A

A.电子计算机X线断层扫描

B.选择性血管造影

C.纤维胃镜

D.超声引导下穿刺

E.同位素肝扫描
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