主治医师(外科学)考试模拟试题1

5356.男性，15岁，右下肢软，有时跪倒，已经11年。查体：右下肢肌肉萎缩，肌力下降，感觉正常，智力及左下肢正常。v 最可能的诊断为

A.大脑瘫后遗症

B.小儿麻痹症后遗症

C.脊髓灰质炎后遗症

D.末梢神经炎

E.椎管内肿瘤
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5347.女孩，5岁，原发性腹膜炎，行腹腔冲洗、阑尾切除术，术后7天，伤口愈合良好。但发热，体温38．5℃，下腹胀痛，大便次数多，4～5次／日，混有粘液，腹略胀，下腹部压痛v 此病儿应考虑为

A.阑尾残端炎

B.肠粘连

C.肠道菌群失调

D.泌尿系感染

E.盆腔脓肿
v

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5348.男，9岁，体重25kg，烧伤3小时入院，烧伤总面积80％，其中深Ⅱ度30％、Ⅲ度50％，伤后无尿，心率150次／分，呼吸36次／分，伤后8小时输液2500ml(其中胶体600ml)后仍无尿。伤后第8天

A.加快补液速度

B.用利尿剂

C.查血电解质、尿素氮及肌肝

D.进一步询问病史，了解伤前情况

E.检查膀胱区及尿管
v

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5349.男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检(-)。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征

A.慢性阑尾炎

B.胆道感染

C.肠痉挛症

D.阶段性肠炎

E.腹型过敏性紫癜
v

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5350.男性，12岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。v 如果在第一天抗休克复苏过程中，患者烦躁、口渴，尿量10～20ml／h，脉搏增加至150次／分，进一步处理是

A.口服饮料解渴

B.肌内注射镇静剂或冬眠疗法

C.加快补液速度

D.吸氧

E.加用广谱抗生素
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5351.35天女孩，生后2周出现皮肤、巩膜黄染，进行性加重，大便呈灰白色，尿布黄染，查体，精神差，肝脾肿大，全腹无压痛，反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。v 最可能的诊断是

A.溶血性黄疸

B.生理性黄疸

C.母乳性黄疸

D.胆道闭锁

E.新生儿肝炎
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5343.女性，9岁，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿性

A.重症肺炎

B.肺炎合并肺脓肿

C.肺炎合并急性脓胸

D.肺炎合并反应性胸膜腔积液

E.结核性渗出性胸腔积液
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5344.3岁，男孩。右手被大人突然后牵拉，哭诉右臂痛，活动受限。查体：右手拒绝取物，肘略屈，前臂略前旋，X线片未摄。v 最可能的诊断

A.腕关节脱位

B.前臂骺软骨损伤

C.肘关节脱位

D.桡骨小头半脱位

E.肱骨骺损伤
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5345.2岁小儿，发烧，腹痛2天，黄疸1天，查体，右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。v 为明确诊断采取

A.上消化道造影

B.腹部B超

C.CT

D.经皮肝穿造影

E.静脉，肾盂造影
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5346.女孩，4岁，腹胀3年伴便秘，需辅之泻药解便，全身状况尚可，曾作钡灌肠检查，提示离肛门缘2．5cm以上肠管均明显扩张v 最大可能的诊断

A.肠狭窄畸形

B.精神性便秘

C.特发性巨结肠

D.先天性巨结肠(超短段型)

E.继发性巨结肠
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