主治医师(外科学)考试模拟试题1

5458.女性，63岁，腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10／L，血清钾3．0mmol／L，血清钠37mmol／L，血清氯99mol／Lv 患者电解质紊乱为

A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低氯血症
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5459.男性，67岁，反复上腹痛1年，禁食后呕吐2个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌、消瘦，上腹可见胃形，可闻及振水音v 最有价值的辅助检查是

A.B超

B.腹部CT

C.纤维胃镜

D.腹部X线平片

E.全消化道钡餐
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5450.男性，67岁，体重70kg，间断上腹部隐痛，食欲下降2个月，胃镜发现胃窦部占位，病理示：胃癌。入院后查体：消瘦，眼窝深陷，皮肤干燥，口渴不明显；血清钠127mmol／L，钾3．6mmol／Lv 考虑该

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.高钾血症

E.低钾血症
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5451.男性，53岁，主因"进行性吞咽困难3个月"入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml／h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差v 此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为

A.低渗性脱水

B.等渗性脱水

C.轻度高渗性脱水

D.中度高渗性脱水

E.重度高渗性脱水
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5452.男性，1O岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热v 该病致病菌属于

A.革兰氏染色阴性大肠杆菌

B.革兰氏染色阴性厌氧拟杆菌

C.革兰氏染色阴性变形杆菌

D.革兰氏染色阳性梭形芽孢杆菌

E.革兰氏染色阳性厌氧芽孢杆菌
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5453.男性，36岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左5、6、7肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张，T38．5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量减少v 该病人的休

A.休克前期

B.中度休克

C.重度休克

D.暖休克

E.冷休克
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5446.男性，56岁，背部一痈3周余，局部日益严重，一周前，出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃之间，脉率90～100次／分，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明

A.败血症

B.脓血症

C.毒血症

D.寒性脓肿

E.菌血症
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5447.女性，18岁，晨起时觉腹部隐痛不适，不思饮食，但仍坚持上学，放学回家后渐觉右下腹痛并恶心。遂去医院检查示右下腹压痛，体温37．8℃；脉搏80次／分；白细胞1O×10／Lv 最可能的诊断是

A.美克尔憩室炎

B.输尿管结石

C.阑尾炎

D.输卵管炎

E.肠系膜淋巴结炎
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5448.男性，40岁，因术后输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹，血压70／40mmHg，尿呈酱油色v 最可能的诊断是

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷
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5449.男性，35岁，以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变v 考虑患者可能合并电解质紊乱为

A.高钠、低钾血症

B.低钠、低钾血症

C.高钠、高钾血症

D.低钠、高钾血症

E.高钠、高钙血症
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