Am J Gastroenterol：C反应蛋白可预测肝硬化患者的死亡率及再入院率

　　根据近期发表的一项研究，出院时的C反应蛋白水平可以显著预测住院治疗后肝硬化患者的再入院率和6个月死亡率。

　　在肝硬化患者中，感染是引起并发症的常见诱因，往往会增加住院频率和死亡率。C-反应蛋白（CRP）或其他炎症生物标志物可应用于抗生素管理策略，以改善发生细菌或真菌感染的肝硬化患者的结局，尤其是难治性院内或相关慢加急性肝衰竭患者。本研究旨在识别因细菌和/或真菌感染住院治疗后出院的肝硬化患者早期再入院（30天）和中期死亡（6个月）的预测因素。

　　研究中纳入了199例于2010年1月至2016年6月期间因细菌和/或真菌感染治疗后出院的肝硬化腹水患者，并随访至少6个月。受试者符合慢加急性肝衰竭（ACLF；26%）、急性肾损伤（36%）或炎症反应综合征（45%）的标准。

　　针对因细菌和或真菌感染治疗后出院的肝硬化患者，C反应蛋白水平是预测患者早期再入院和6个月死亡率上的较强预测因子。引入CRP或其他生物标志物可用于指导抗生素管理策略以改善肝硬化患者的结局。

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