短暂的和持续的失忆症可能是卒中的唯一或主要表现。其他疾病也可能会导致急性失忆症,包括短暂性全面性遗忘症(TGA)、癫痫、有先兆偏头痛、边缘性脑炎和解离性失忆症。只基于临床标准,很难或不太可能区分导致急
根据韩国一项研究,与每晚睡眠时间7个小时左右的糖尿病前期患者相比,每晚睡眠时间≤5小时的成年糖尿病前期患者中有近70%会在2年内进展为糖尿病患者。
研究人员表示,以往的研究表明,睡眠不足与糖尿病进展风险增加相关。但是,研究中的糖尿病诊断基于患者报告,这可能会影响这种相关性。尚无研究对睡眠时间对糖尿病前期进展为糖尿病的影响进行评估。为此,研究人员对睡眠不足是否增加糖尿病前期进展为糖尿病风险进行了分析。研究最终发现,睡眠时间较短与糖尿病前期进展为糖尿病的风险增加相关,这种相关性于社会经济因素和生活方式因素。
研究人员对江北三星健康研究中17983例成年糖尿病前期(HbA1c介于5.7%-6.4%)患者(平均年龄,41岁;33%为女性)数据进行了分析,研究人员对参与者至少随访一次。
参与者每1年或2年接受一次全面调查,包括睡眠时间和睡眠质量评估(睡眠质量指数)及高敏C反应蛋白、胰岛素、血糖和HbA1c的测定。糖尿病的定义为HbA1c至少为6.5%或使用抗糖尿病药物。研究人员利用时间依赖性比例风险模型来评估睡眠时间与糖尿病进展风险之间的相关性。
队列中,参与者报告的平均每晚睡眠时间为6.2小时;15.6%的参与者睡眠质量较差。在31582人-年随访(平均随访时间,22个月)中,生664例糖尿病事件。发病率为21/1000人-年。
与每晚睡眠时间为7个小时的成年糖尿病前期患者相比,每晚睡眠时间≤5个小时的成年糖尿病前期患者有68%的可能性进展为2型糖尿病(HR=1.68;95% CI,1.3-2.16);每晚睡眠时间为6个小时的成年糖尿病前期患者有44%的可能性进展为2型糖尿病(HR=1.44;95% CI,1.17-1.76);每晚睡眠时间至少为8个小时的成年糖尿病前期患者有23%的可能性进展为2型糖尿病(HR=1.23;95% CI,0.85-1.78)。
研究人员将教育水平、婚姻状况、抑郁症状、糖尿病家族史、轮班工作和吸烟状况等因素校正后这种相关性仍然存在。
研究结果还表明,肥胖、脂肪肝和胰岛素抵抗的生物标志物可能部分介导了这种相关性,有必要对代谢紊乱做进一步的研究。研究人员还发现,主观睡眠质量差与糖尿病发病风险无关。
研究人员强调,充足的睡眠是健康生活方式的一部分,尤其对于糖尿病前期患者。医疗保健人员在评估患者的糖尿病进展风险时有必要对睡眠时间进行分析。此外,医生应鼓励糖尿病前期患者保持充足的睡眠以降低糖尿病风险。
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