湿包裹疗儿童重度特应性皮炎效果不错

　　儿童重度特应性皮炎（AD）因反复皮疹和剧烈瘙痒常给患儿及家庭带来巨大身心影响，且治疗困难。既往临床常系统应用糖皮质激素、环孢素、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，但常因不良反应及年龄而应用受限。

　　湿包裹疗法（wet⁃wrap treatment，WWT）是指在外用药物及润肤的基础上，使用内层湿润外层干燥的双层管状绷带、棉布或纱布等进行封包的一种治疗模式。近年来，国外采用WWT治疗难治性重度AD被证明安全有效。王珊等结合儿童医院皮肤科既往AD治疗经验，对部分患儿应用WWT治疗，以期为重度AD提供更加有效的治疗方案。

　　王珊等于2016年9月至2017年3月在儿童医院皮肤科收集重度AD患儿（符合Williams诊断标准，SCORAD > 50分）13例，每日接受WWT，共治疗3 ~ 5 d，评估治疗前后患儿SCORAD评分及VAS评分改善情况。选取其中3例患儿双侧肢体对称皮损进行WWT与传疗的对比观察，比较治疗3 d后双侧局部皮损严重度评分。

　　图2 湿包裹疗疗特应性皮炎患儿前后对比 治疗后（2B）较治疗前（2A）躯干皮损干燥、苔藓样变及抓痕显著减轻

　　图3 湿包裹疗法与单纯外用药物治疗特应性皮炎患儿对比 3A：治疗前； 3B：治疗3 d后，湿包裹治疗侧皮损（左上肢）较对照侧（右上肢）更加光滑、滋润

　　来源：王珊，马琳.湿包裹治疗13例儿童重度特应性皮炎临床效果观察[J].中华皮肤科，2017，50（11）：832-834.

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