细菌与癌症： 另一种“缠绵难解”的共生关系

　　肠道菌群学说异军崛起让医学界同仁刮目相看。同样传统、让医生们难言的事实还有：细菌与癌症的关系。这是一种怎样的“缠绵难解”共生关系，还是生命中偶然“巧遇”？为什么又和癌症扩散密切相关呢？

　　近年来，有关研究报道胰腺癌与特殊的支原体感染相关，到底相关性有多大？哪些癌症是因感染而引起，或癌症转移扩散与细菌感染相伴相行？一直是不解之谜。

　　上周《科学》发表了一篇研究报告，作者均来自癌症研究机构的科学家和医生，包括哈佛大学丹纳法伯癌症中心、巴塞罗纳肿瘤研究中心和耶鲁大学肿瘤研究中心等。他们的研究结果显示：结肠癌与肠道梭形杆菌 (Fusobacterium nucleatum) 有千丝万缕的关系，而且可能由此提出一种大胆而创新抗癌疗法——抗菌素疗法。

　　最初，科学家们发现结肠癌组织样本与梭形杆菌相关。随着研究深入，事情似乎比最初想象得更复杂、更让科学家们大吃一惊，而且兴趣十足！

　　首先，原发癌症组织与扩散后转移癌组织均伴有相同的梭形杆菌，而且梭形杆菌居然存在于癌细胞内，这似乎太不可思议了。

　　为了验证这一匪夷所思现象，研究人员在实验室动物模型上，对移植的异体结肠肿瘤组织给予抗菌素治疗 (甲硝唑是治疗梭形杆菌首选抗菌素)，结果居然缓解了肿瘤细胞的扩散进展！

　　由此看，研究人员需要进一步梳理彼此相关性，到底是引起癌变的诱因 (感染)？或细菌感染加剧了癌细胞扩散？类似的研究也在胰腺癌与支原体感染相关机制中提出过，一切结论为时尚早。

　　是否可以大胆提出假想：任何肿瘤患者都可以尝试用常规抗菌素治疗？大不了没什么显著效果罢了，对机体的副作用损害远逊色于化疗药。

　　我们能否可以像多年前明确病毒感染与癌症相关性那样，最终断定细菌感染与癌症的相关性，特别是细菌与癌症的扩散转移关联性。类似于口腔和鼻咽癌也与细菌和病毒相关。

　　接下来的问题是：细菌感染如何导致癌症发生和癌细胞转移？机理是怎样的？或许这是未来 3-5 年在癌症精准医学研究前沿领域的热点之一。

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