NEJM：流感第一周心脏病风险为平常的6倍

　　流感不仅引起疼痛、寒颤和，一项新研究显示其也可增加心脏病风险。此研究发表于《新英格兰医学》。

　　此研究相当重要，因为流感和急性心肌梗死之间的相关性强调了接种流感疫苗的重要性。研究者发现急性呼吸道感染，尤其是流感，和急性心肌梗死有显著相关性。虽然既往的研究显示流感与心脏病发作间存在关联，但这是首个观察实验室检测的研究，并显示出一个确定的联系。另外，一些流感患者服用伪麻黄碱等减充血剂，可能会增加血压和心率，研究者怀疑这些药物在流感和心脏病间发挥作用，但这个话题仍需深入研究。

　　老年患者，乙型流感患者，和首次心脏病发作的患者风险可能更高。此研究结果结合既往的表明，流感疫苗接种可以降低心血管事件和死亡率，支持国际指南在心脏病发作高风险人群中进行流感疫苗接种。

　　研究人员观察了2009年至2014年间约2万例在安大略省实验室确诊的流感患者，关注了其中的332名患者，其中大部分是65岁以上，他们在流感诊断前后一年内因心脏病发作住院。该研究发现，在流感确诊后的7天内，每周有20人入院，而在流感诊断前后，每周只有3.3人入院。

　　这项研究令人印象深刻，也有重要的提示作用，流感不是一个良性循环。这项研究没有提供流感可能引发心脏病发作的原因。关于感染、炎症和冠状动脉疾病之间相关性的研究正在取得进展。感染会增加凝血。血小板在感染期间被激活，这可能是导致心脏病发作的部分原因。

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