不要将“开胸验肺”的荒谬进行到底

时间：2009-07-30 来源：中青在线－中国青年报作者：杨于泽

    河南青年张海超“开胸验肺”，终于成功地证明自己患上了尘肺病。这件事很荒谬，河南省胸科医院、北京协和医院等一干权威机构全都认定张海超患尘肺病，郑州市职业病防治所偏偏认为那是肺结核，偏偏又是这家职防所独具法定“权威”。

    新华社7月27日报道说，经职业病防治专家搜集张海超职业史、现有能收集到的影像学资料和多家医疗机构诊疗内容，然后进行缜密科学的诊断复诊，诊断张海超患“尘肺病”。一件荒谬的事情现在算是有了一个合情合理的结局，可以告慰被“黑色幽默”了一把的天下人。

    按照现有法规，职业病鉴定由当地职业病防治所进行，只能是一种机构诊断。读到新华社电文后才发现，原来所谓的“职业病防治专家”，还是那个郑州职防所。此前，他们说张海超是肺结核；现在，他们又认定张海超患尘肺病。似乎只有“善变”可言。当然，在铁的事实面前，敢于承认错误并改正错误，也算一种优秀品质。

    但仔细想想，一种更大的荒谬感油然复生：那么多权威医院的诊断不算数，一个直把尘肺当肺结核的职防所，却有“权威”作出最终结论。没办法啊，有关善后领导小组必须依法办事，郑州职防所也是责无旁贷，法律赋予他们作出结论的职责，而且是一种独家享用的专利与特权。所谓“缜密科学的诊断复诊”，不过是依法要走的程序，但正是这套法定程序，使纠正郑州职防所错误的行动，再次确认了犯错者的特权。

    还是郑州职防所在诊断，但他们走访了张海超曾经就诊的那些医院，搜集了“相关资料”，邀请河南省职业卫生专家进行全面系统的讨论、分析、会诊，并且咨询了卫生部专家。那么多医院已经确诊了，但看他们这架势，别人的诊断终究不能算数。自然，这是依法办事。

    形式显得“缜密科学”，但郑州市职业病防治所到底有没有鉴定能力？如果确实有，张海超的尘肺却“凭胸片，肉眼就能看出”，那邀请省里专家会诊、咨询卫生部专家就显得多余，而且浪费资源。如果不具备，他们却有鉴定的专有权，就更其荒谬。明知荒谬，还要一本正经走过场，一丝不苟地将荒谬进行到底，这就是荒谬的N次方了。

    张海超事件的荒谬性必须被解构，必须让劳动者的境遇合乎人道一些，在制度中融入更多人文关怀。“开胸验肺”的第一荒谬，是那么多权威医院诊断不算数，而一个连尘肺病都看不出来的机构却独享诊断权。郑州职防所究竟是医生吃人嘴软，还是专业水平低下，尚待澄清。但给予这样的机构以特权，用特权养着一个弊端很多的机构，也是荒谬的。

    法律将职业病诊断设定为一种专有权，初衷可能是通过专业化提升职业病防治水平，兼以防止劳动者舞弊。但职防所以特权回避竞争，结果水平未见得高，而官僚主义习气倒是很重。其实，疾病防治本身带有浓厚的专业化、职业化特征，职业病防治缺的不是专业化，而是市场竞争。所以应修改现行法律，取消职防所特权，让职防所与其它医院展开专业与服务竞争。至于防止医患串通，那可以通过市场监管解决。

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