北京晚报：仅仅规范医生“走穴”还不够

　　听说广东和云南试点已经开始试点医生多点执业 (俗称“走穴”)，广东还制定了严格的制度以管制医生的过度“走穴”。允许医生多点执业，这是“新医改”方案提出来的，广东、云南的做法也算贯彻方案精神。然而，仅仅管住医生“走穴”还不够。

　　在当今医疗界，不是所有医生都能“走穴”。在北京这种医疗资源密集的地方，业界声望和职称达不到一定程度、没有几个出彩的诊疗案例，很难有资格“走穴”。然而，只要有机会开处方的医生都可以做一件事——为药品厂家做推销员，为医院的各项检查做“掮客”。

　　凡是看过大夫的人都有这样的经历：医生开药时通常要确认患者是公费、自费或者医保，然后根据患者的报销取向配药；同样的检查，我在某个三甲医院做的到其他医院去就不认了。医生的这些善意作为，主观上肯定是为了多快好省地治好患者的病，而客观上也经常导致(相同的病)公费医疗和医保的开销要远远大于自费。有的医生，不仅推荐本医院的药品或医疗器械，还会建议患者到某一厂家去买他们家的产品。由于咱们都不懂医术，医生推荐的不管价格怎么样，安全系数肯定要高一些，经常都会言听计从，而医生与厂家是否有什么联系咱们通常都不怎么去想。

　　到一定职称职位并有一定影响力的医生，还可以做一件事——充当厂家的公证人。药品、医疗器械上市之前，厂家组织一个所谓的“学术高峰论坛”。出席论坛的资深专家们众口一词，对该产品吹捧一番，于是该产品在众专家的企盼和歌颂中隆重上市。而这些新品是否真管用，是否真是物有所值，恐怕连出席论坛的专家们都不得而知。

　　为控制这些问题和现象，有关部门出台了若干规定，但还是时有出现。看来光有制度也不一定管用，职业伦理上的制衡也不可或缺。

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