主治医师(外科学)考试模拟试题1

5789.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2月余，查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极5cm低回声肿物，向肾外侧突出v 该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现具有诊断意义的异常现象是

A.右肾不显影

B.右肾积水

C.右肾下盏拉长、移位

D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

E.右肾显影延迟
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5781.女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3～4肋间极轻收缩期杂音、P2明显亢进。动脉血氧饱和度87％，超声心电图示室间隔回声脱失18mm，双向

A.Eisenmenger综合征

B.Williams综合征

C.Marfan综合征

D.Wolff－Parkinson－White综合征

E.Luternbacher综合征
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5782.女性，12岁，自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻双期连续性杂音，超声心动图诊断PDA直径5mm，行PDA结扎术v 术中发生出血，以下处理中错误的是

A.迅速堵压出血部位

B.用止血钳钳夹止血

C.如显露不好，可延长切口

D.应注意观察PDA后壁易损伤的部位

E.止血同时注意勿损伤其他组织
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5783.女孩，1岁，因青紫1年来诊。查体：发育欠佳，重度发绀及杵状指，胸骨左缘可闻Ⅲ级SM，R降低。X线胸片示肺血减少。超声心动图示心房正位，仅探及一组房室瓣，未探及室间隔结构，主动脉位于右前，内径正常，肺动

A.大动脉转位

B.右室双出口

C.左室双出口

D.共同房室瓣

E.单心室
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5784.男性，25岁，10年来反复小量咯血3次，此次咯血量较多，胸片及胸部CT、示右下叶背段片状模糊影，双肺有散在浅淡片状阴影，身体状况可v 为明确出血部位，最好行下列哪项检查

A.胸部B超检查

B.胸部PET、肺动脉造影检查

C.肺动脉造影检查

D.纤维支气管镜检查

E.支管钡剂造影检查
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5785.女性，5岁，因发现心脏杂音4年来诊。体检于胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM，向上传导，可及震颤，P2减弱。心电图示右室肥厚v 初步诊断

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.主动脉瓣狭窄

D.肺动脉瓣狭窄

E.三尖瓣关闭不全
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5776.男性，21岁，1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急，血压低，脉率快，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散在湿

A.心脏挫伤

B.创伤性窒息

C.心包填塞

D.气胸

E.血胸
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5777.男性，35岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3．0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚v 为明确诊断应采取最基本的措施是

A.胸壁肿物穿刺

B.胸壁肿物切除

C.胸壁肿物活检

D.胸壁肿物加压包扎

E.以上都不是
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5778.患儿男性，6岁，因活动后气短就诊，查体发现胸骨左缘第2肋间可及收缩期震颤，并可及Ⅳ／6收缩期杂音，P2明显减弱v 可能性最大的是

A.动脉导管未闭

B.房间隔缺损

C.肺动脉口狭窄

D.室间隔缺损

E.主动脉缩窄
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5779.女性，30岁，主因胸骨后疼痛、反酸2个月来医院就诊。透视下行吞钡试验提示胸腔胃v 最可能的诊断是

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.食管裂孔疝

D.食管癌

E.以上都不是
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