主治医师(外科学)考试模拟试题1

5732.女，42岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml，住院治疗。并确诊为门脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发大出

A.拔管时胃体黏膜撕裂

B.急性胃黏膜病变

C.并发胆道出血

D.十二指肠溃疡出血

E.应激性溃疡
v

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5725.男性，65岁，体检发现左锁骨上淋巴结肿大，活检为转移性腺癌。v 有确诊意义的检查为

A.上消化道造影

B.便潜血检查

C.粪便脱落细胞检查

D.纤维胃镜检查

E.腹部B超
v

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5726.男性，21岁，因饱餐后活动，突感中腹部剧烈疼痛，阵发加重，伴呕吐，未排气、排便，查体：腹部隆起，压痛明显，肠鸣音亢进。v 最可能的诊断是

A.溃疡穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.小肠扭转

E.胆道蛔虫症
v

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5727.男性，42岁，近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴下坠及里急后重。v 患者不宜行以下哪种检查

A.便常规检查

B.腹部平片

C.腹部B超

D.钡灌肠造影

E.直肠指诊
v

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5718.患者男性，52岁，间断呕血、黑便1个月，无腹痛，无发热，无黄染。患者否认肝病史。入院体检：一般情况可，巩膜无黄染，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。v 患者最可能诊断为治医

A.门脉高压症导致食管、胃底静脉曲张破裂

B.胃十二指肠溃疡

C.胆道出血

D.胃癌

E.应激性溃疡
v

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5719.患者男性，46岁，间断黑便7天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化8年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。v 患者应考虑诊断

A.食管、胃底静脉曲张破裂

B.胃十二指肠溃疡

C.胆道出血

D.胃癌

E.门脉高压性胃病
v

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5722.女性，38岁，反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。v 为迅速做出诊断，哪项检查最有价值

A.肝功能检查

B.急查血尿淀粉酶

C.血培养＋药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺
v

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5714.男婴，1岁，体胖，第1胎平产，突然阵发性哭闹，面色苍白，不发作时，嬉逗如常，已排果酱样大便2次v 首先要做的检查是

A.钡剂灌肠X线检查

B.腹部CT

C.腹部B超

D.立位腹部平片

E.腹腔穿刺
v

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5715.男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。v 最有助于拟诊的检查项目是

A.血常规

B.尿常规

C.血淀粉酶

D.胸腹部X线检查

E.腹部B超
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5716.男性，30岁，2年前出差步行时自觉出冷汗、心悸，然后倒地四肢抽搐，以后经常发生，工作效率差，本次发作有意识障碍。v 最适当的检查是

A.脑电图

B.腰穿查脑脊液

C.血常规

D.血糖

E.ECG
v

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