Lancet：抗过敏药物能够缓解多发性硬化患者的认知损伤

　　最近，来自UCSF的研究者们成功地在II期临床实验中证明FDA批准的抗组胺药物能够恢复多发性硬化患者大脑的神经系统功能。此前实验室水平的研究发现这一药物能够修复多发性硬化患者髓鞘组织的损伤。

　　这一药物叫做“clemastine fumarate”，2013年，来自UCSF神系的教授Jonah R. Chan、Debbie以及Andy Rachleff等人首次利用该药物进行多发性硬化方面的研究，而此前该药物于1993年被美国FDA批准用于过敏反应的治疗，并且于1993年正式成为OTC药物。

　　根据最近发表在《Lancet》上的文章，作者们首次发现该药物能够有效回复多发性硬化患者大脑的神经损伤。

　　多发性硬化是一类自体免疫性神经退行性疾病，全球范围内有250万人受到该病的影响，主要致病机理是免疫系统对髓鞘细胞（即包裹在神经纤维外周的绝缘膜结构）的。随着疾病的发展，髓鞘组织受到的严重程度不断增加，将会导致患者出现失明、虚弱、行动不便、方向感以及平衡感等症状。

　　目前治疗多发性硬化的主要手段是组织免疫系统对髓鞘组织的进一步损伤，但并没有修复受损伤髓鞘组织的成功案例。利用小鼠模型，Chan等人证明这一药物能够促进髓鞘组织的再生以及促进神经功能的回复，这直接促成了临床试验的启动。

　　由于视觉系统是多发性硬化患者最常见的症状发生部位，而且针对视觉症状的诊断与评估也十分完善，因此作者以视觉修复的程度作为药物治疗效果的评价标准。在这项为期5个月的临床试验中，作者招募了50名患者进行研究。结果显示：该药物能够有效提升眼球向大脑中枢传递信号的能力。

　　尽管研究者们还无法直接通过对患者进行MRI分析观察到髓鞘组织再生的情况，但Chan等人认为这是由于目前MRI技术还不够成熟。不过，由于髓鞘组织的再生导致神经信号的传递是神领域的传统认知，以及前期动物实验表明该药物能够促进髓鞘组织的修复，因此髓鞘组织的再生是唯一可能的导致这一临床实验结果的解释。（生物谷

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