JAMA子刊：老树开新花华法林或可降低癌症风险

　　华法林作为经典的抗凝药，主要用于预防治疗血栓栓塞性疾病，如人工瓣膜置换、静脉血栓形成、房颤等的口服抗凝治疗，具有价格低廉、服用方便、抗凝效果确切等优点。《JAMA Internal Medicine》上最新发布的一项研究显示，华法林还有可能降低50岁以上人群的癌症风险。

　　这项基于人群的队列研究共纳入了125万余人，参与者按是否使用华法林分为华法林使用组（≥6个月）和不使用华法林组。研究者对使用华法林2年后的癌症发生风险进行了分析。

　　结果显示，92942人（7.4％）使用了华法林。与不使用华法林组相比，华法林使用组的癌症相对发病率比（IRR）显著降低（IRR，0.84；95％ CI，0.82-0.86）。按发病部位，肺癌（IRR，0.80；95％ CI，0.75-0.86）、前列腺癌（IRR，0.69；95％CI，0.65-00.72）和乳腺癌（IRR，0.90；95％CI，0.82-1.00）的IRR显著降低，但结肠癌无显著差异（IRR，0.99；95％CI，0.92-1.06）。在房颤患者亚组中，华法林使用组的IRR低于不使用华法林组。

　　研究者认为华法林或许有助于预防癌症，但这只是一项观察性研究，尚不能。至于癌症与所有抗凝药物（包括直接口服抗凝药物）都有关，还是仅与华法林有关，仍待观察。初步研究表明，华法林可能具有独特的阻断肿瘤发生特性，直接口服抗凝药物也应该做类似的研究。

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