季节性流感来袭我们该如何应对？

　　天气日渐寒冷，又到流感季节。根据美国疾病控制和预防中心、世卫组织和全球卫生合作伙伴的最新估计，每年多达65万人死于由季节性流感引起的呼吸道疾病。

　　季节性流感是一种急性病毒染，很容易在人与人之间，并在全球范围内流行。大多数人无需就医就可在一周内康复。与可导亡的季节性流感相关的常见呼吸道疾病包括肺炎和支气管炎。

　　在这些死亡人数中，多数发生在75岁以上的人群中间和世界上最为贫穷的地区。撒哈拉以南非洲是世界上流感死亡风险最高的地区，紧随其后的是东地中海和东南亚地区。五岁以下儿童中由于与流感相关的下呼吸道感染而导致的死亡几乎全部发生在发展中国家，但是季节性流感流行对全球最贫穷人口的影响尚不十分清楚。

　　季节性流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染，界所有地方。有三种类型的季节性流感——甲型、乙型和丙型。

　　根据两种不同种类病毒表面蛋白（血凝素(H)和神经氨酸酶(N)）的结合情况，甲型流感病毒又进一步分类为亚型。目前正在的甲型流感病毒亚型是甲型H1N1和甲型H3N2流感亚型。甲型H1N1流感在2009年造成大流行，因此也被称为A(H1N1)pdm09。它随后取代了2009年之前流行的甲型H1N1季节性流感病毒。已知仅有甲型流感病毒引起大流行。

　　乙型流感病毒分为两大类（系），称为乙型Yamagata系和乙型Victoria系。乙型流感病毒不分亚型。

　　甲型和乙型流感病毒引起疫情和流行。因此，季节性流感疫苗含有甲型和乙型流感病毒的相关毒株。

　　季节性流感的特征是突发高热，咳嗽（通常是干咳），头痛，肌肉和关节痛，严重身体不适（感觉不适），咽痛和流鼻涕。

　　但流感可在高危人群中（孕妇、6-59个月儿童、老人、患有慢性疾病[艾滋病毒/艾滋病、哮喘、慢性心肺疾病等]的人群以及卫生保健人员）造成严重疾病或死忘。从感染到发病的时期称为潜伏期，约为两天。

　　当已感染者咳嗽或打喷嚏时，含有病毒的飞沫（即传染性飞沫）进入空气，将病毒传给周围吸入这些飞沫的人。

　　温带气候条件下，季节性流感主要发生在冬季。而在热带地区，全年都可能发生流感，疫情暴发更为不规律。

　　病情从轻度到严重不等，病情最严重的人甚至会死亡。住院和死亡主要发生在高危人群中。界范围内，这种年度流行造成约300万至500万例严重疾病和约25万至50万例死亡。

　　工业化国家中与流感相关的多数死亡发生在65岁及以上人群中。流感流行可使大量工人不能上班，大量学生缺课，导致生产力下降。疾病高峰期间患者大量求医，可使诊室和医院不堪重负。

　　关于季节性流感流行对发展中国家的确切影响所知甚少，但有研究显示，在流感造成的下呼吸道感染的5岁以下儿童死亡中，有99%是发展中国家儿童。

　　预防该疾病或疾病严重结果的最有效方法是接种疫苗。安全有效疫苗的存在和使用已有60多年。即使流行病毒与疫苗病毒不完全一致时，流感疫苗仍可为健康的提供。然而，在老年人中，流感疫苗在预防疾病方面可能没有那么有效，但可以减轻疾病的严重性并减少并发症的发病率和死亡。

　　可采取针对流感的抗病毒药物，这种药物可以减少严重的并发症和死亡。理想的做法是在疾病早期（症状出现后48小时内）给药。

　　①流感神经氨酸酶蛋白剂（奥司他韦和扎那米韦以及有数个国家已经批准的帕那米韦和那尼纳米韦）。

　　②M2质子通道阻滞剂金刚烷胺类药物（金刚烷胺和金刚乙胺）。据报经常发生流感病毒对这类药物耐药现象，治疗有效性受到影响。

　　世卫组织对流行流感病毒的抗病毒药物易感性进行监测，以便为临床管理和可能的药物预防中使用抗病毒药物及时提供指导。由于目前流行的大多数流感病毒对金刚烷胺类药物耐药，世卫组织将神经氨酸酶剂作为需要抗病毒治疗者的一线治疗用药。

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