主治医师(外科学)考试模拟试题1

5134.男性，38岁，酗酒后1小时发生上腹部持续性剧痛，并向腰背部呈束带状疼痛，伴恶心呕吐，吐后仍腹痛，10小时后就诊。v 最有价值的检查为

A.血常规

B.腹部平片

C.腹部B超

D.腹腔穿刺

E.血尿淀粉酶
v

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5125.男性，32岁，上腹痛2年，多在餐后半小时开始，有时进食后疼痛加重，服抗酸药物无效。检查：上腹部剑下偏左有压痛，无其他阳性体征v 应诊断为

A.胃癌

B.胃溃疡恶性变

C.慢性胃炎

D.胃溃疡

E.胃息肉
v

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5126.男性，64岁,左腹股沟可复性肿物,坠入阴囊5年。病人吸烟40年，偶有咳嗽及夜尿频，近3个月来夜尿次数3～5次，尿线细，滴沥。查体：病人一般情况好，左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形肿物6cm×8cm，

A.左侧腹股沟斜疝，良性前列腺增生症

B.左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症

C.左侧股疝，良性前列腺增生症

D.左侧腹股沟Littre疝，良性前列腺增生症

E.左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症
v

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5127.女性，32岁，因腹痛3天就诊，起初为脐周痛，伴恶心未吐，次日起下腹痛伴呕吐两次，稀便两次，排尿终末下腹痛加重，行走、咳嗽时腹痛加剧。查体：右侧腹部较广泛的压痛，右下腹最著，肌卫以右下腹最明显。体温36

A.慢性胆囊炎急性发作

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.慢性阑尾炎急性发作

D.急性胃肠炎

E.卵巢囊肿扭转
v

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5128.男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。v 仅根据上述临床表现，排除梗阻性结石的依据是

A.病人为男性

B.无伴随腹痛

C.扪及肿大胆囊，无触痛

D.黄疸无波动

E.无发热
v

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5129.男性，60岁，大便频数，里急后重，便混有血粘液2个月，大便常规检查可见多数红细胞，偶见白细胞v 首选应做哪项检查

A.B超

B.钡灌肠

C.下消化道造影

D.肛门直肠指检

E.纤维结肠镜
v

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5121.男性，42岁，胃大部切除术(毕Ⅱ式)术后一年出现上腹部烧灼痛，进食后加重，抑酸剂治疗无效v 最可能的诊断为

A.溃疡复发

B.慢性胆囊炎

C.碱性反流性胃炎

D.吻合口溃疡

E.倾倒综合征
v

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5122.男性，42岁，近2月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。v 最可能的疾病为

A.直肠内脱垂

B.内痔

C.直肠癌

D.溃疡性结肠炎

E.粪块梗阻
v

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5124.男性，36岁，左胸部撞伤2h，伴胸痛。检查：血压10．0／7．5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。v 病人主要的病理生理改变为

A.心排血量下降

B.胸腔内压下降

C.低血容量休克

D.反常呼吸及血容量不足

E.以上都不正确
v

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5120.男性，30岁，三年来右腹股沟部出现可复性包块，突然右下腹痛伴呕吐1天，腹痛阵发性加重，发病后无排便排气。检查：全腹不胀，无肠型，右下腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声，右腹股沟可扪及2

A.腹股沟部淋巴结炎

B.肠管壁疝

C.难复性腹股沟斜疝

D.精索鞘膜积液

E.单纯性阑尾炎
v

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