主治医师(外科学)考试模拟试题1

5148.男性，50岁，溃疡病史4年，突然呕血3小时入院，查体：病人出冷汗，脉搏118次／分，呼吸30次／分，血压80／45mmHg。v 病人失血量估计最低在

A.200ml

B.400ml

C.600ml

D.800ml

E.1000ml
v

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5149.女性，26岁，反复大便出血，鲜红色，平日大便正常，肛门口无疼痛。查体：轻度贫血，肛指检未扪及肿块，肛门镜见齿状线见3枚组织团块v 根据病史及体格检查，最可能的疾病是

A.直肠息肉

B.肛乳头状肥大

C.内痔

D.混合痔

E.直肠粘膜脱垂
v

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5140.男性，50岁，饱食2小时后上腹持续性胀痛，并渐加重。患者辗转不安，伴恶心，无呕吐，肌注阿托品未缓解，6小时后来院急诊。体格检查：急性病容，脉搏124次/分，血压12/9kPa,腹胀，全腹压痛，上腹尢著

A.溃疡病穿孔

B.急性胃炎

C.急性胆囊炎伴穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性绞窄性肠梗阻
v

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5141.女性，17岁，上腹部车撞伤6小时，腹痛2小时入院，查体：血压75／45mmHg，脉搏：115次／分，全腹压痛，反跳痛并肌紧张，肝区叩击痛阳性。v 首要的检查为

A.B超或CT

B.选择性动脉造影

C.胃镜

D.腹部平片

E.腹腔穿刺
v

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5142.女性，76岁，上腹部胀痛不适2月余，突发上腹痛2小时，迅速波及全腹，右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体：头出冷汗，面色苍白。P96次／分，BP100／70mmHg，R20次／分，T35．8℃。全

A.急性化脓性阑尾炎

B.肝癌破裂出血

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎
v

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5143.病人阑尾炎术后1周出现发热，体温38．5℃，伴有里急后重，大便次数6～8次／日，内有粘液。v 此时，最直接的检查方法是

A.血培养

B.腹腔穿刺

C.直肠指诊

D.腹部X线平片

E.腹部B超
v

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5135.男性，40岁，饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38．5℃，板状腹v 初步诊断

A.急性阑尾炎

B.溃疡病穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆管炎

E.急性肠梗阻
v

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5138.男性，50岁，有20年乙型肝炎史，近两个月感右上腹闷痛不适，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：贫血貌，腹部平软，肝脏肋下3cm，肝区叩痛(+)，Hb85g／L，血WBC11×10／Lv 为明确诊断，应首选

A.腹部CT

B.腹部B超

C.选择性肝动脉造影

D.同位素肝扫描

E.经脐静脉肝脏造影
v

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5139.男性，56岁，上腹部隐痛，进食后疼痛加重25年，此次进食后半小时突然上腹剧痛，迅速波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P96次／分，BP130／95mmHg，R28次／分，T35．8℃。

A.急性化脓性阑尾炎

B.肝脓肿穿破

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎
v

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5132.男性，65岁，右腹股沟部内侧有一球形肿块约两年左右。肿块逐渐增大，影响劳动，站立时立刻出现，平卧时自行消退。查体：右侧腹股沟部内侧及耻骨结节外上方一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击

A.右侧腹股沟斜疝

B.右侧腹股沟直疝

C.右侧股疝

D.右侧精索鞘膜积液

E.交通性鞘膜积液
v

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