主治医师(外科学)考试模拟试题1

5173.女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯

A.肩周炎

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.颈椎间盘突出

E.交感神经型颈椎病
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5174.一70岁老年男性，不慎从床上摔下，右髋着地。X片示右股骨颈头下骨折。Gar-donⅣ型，一般情况可，化验检查基本正常v 查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是

A.髋部压痛

B.髋部肿胀

C.患侧下肢外旋60°

D.患侧下肢轴向叩击痛

E.患侧下肢短缩畸形
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5175.男性，40岁，搬运工人，弯腰中被重物砸伤胸背部。查体：胸12、腰1棘突间压痛，棘间距离加大，双下肢无力v 入院时最有意义的检查是

A.胸腰椎X线正侧位片

B.腰椎MRI检查

C.腹部B超

D.肌电图检查

E.腰椎CT检查
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5166.男性，56岁，右髋间歇性疼痛10年，左髋疼痛6年，加重1年。过去曾干过装卸工，20年潜水员工作。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。X线片示双侧股骨头增大扁平，有囊性变，双侧髋臼浅v 最可能的诊

A.髋臼发育不良

B.股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良

C.髋关节骨性关节炎

D.股骨颈骨折

E.髋关节类风湿性关节炎
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5167.男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性v

A.脊髓型颈椎病

B.颈髓肿瘤

C.颈椎结核

D.颈椎管狭窄症

E.脊髓空洞症
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5168.男性，40岁，由于乘坐公共汽车，右腿搁在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍。查体：右下肢短缩，呈屈曲内收，内旋畸形v 其诊断首先应考虑

A.股骨颈骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.骨盆骨折

D.髋关节前脱位

E.髋关节后脱位
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5169.一老年女性，摔倒，右手撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍X片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远段向桡背侧移位v 该骨折类型属于下列哪型

A.Colles骨折

B.Smith骨折

C.掌侧Barton骨折

D.背侧Barton骨折

E.Barton骨折
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5170.女性，2岁，行走时发现有摇摆式跛行，"4"字试验阳性；套叠试验阳性；单腿站立试验阳性v 患者进行X线检查，测量其髋CE角为多少时考虑先天性髋关节脱位

A.40度

B.35度

C.30度

D.25度

E.20度
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5162.男性，61岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约10kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(－)v 此患者应怀疑诊断为

A.食管静脉曲张破裂出血

B.胃癌出血

C.慢性萎缩性胃炎

D.应激性溃疡出血

E.消化性溃疡出血
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5163.男性，33岁，因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除(毕Ⅱ式)，术后第二天突发上腹痛，持续性。腹腔穿刺液中证实有胆汁及胰液v 最可能的诊断是

A.胃肠吻合口破裂

B.十二指肠残端破裂

C.碱性反流性胃炎

D.重症胰腺炎

E.术中胆总管损伤
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